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• 洗牙和補(bǔ)牙可以同時(shí)進(jìn)行嗎

  通常洗牙和補(bǔ)牙不會(huì)同時(shí)進(jìn)行。很多患者來(lái)要求進(jìn)行補(bǔ)牙或一些修復(fù)治療的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他的牙周狀況太差了，會(huì)建議他先進(jìn)行洗牙，一般會(huì)考慮在一周之后進(jìn)行牙體的充填治療或修復(fù)治療。因?yàn)檫@時(shí)牙體和牙周組織基本上恢復(fù)健康了，采取一些充填和修復(fù)治療對(duì)治療效果影響不大。也有些患者因?yàn)楣ぷ鞯脑蛴X(jué)得時(shí)間非常緊張，要求洗牙和補(bǔ)牙同時(shí)進(jìn)行，但是也要看牙石的數(shù)量有多少，牙周的健康程度。如果牙石數(shù)量很多，在洗牙的過(guò)程中已經(jīng)進(jìn)行了一個(gè)半小時(shí)，甚至兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間，這時(shí)也不太建議患者接著進(jìn)行治療。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的口腔治療，其實(shí)對(duì)關(guān)節(jié)是有損傷的，除了極特殊的情況，比如外傷等一些極特殊的情況需要一次性完成的，其他都不建議患者長(zhǎng)期治療。其次即使是洗牙的過(guò)程不是很長(zhǎng)，但是齲洞靠近發(fā)炎的牙齦，也不建議患者直接進(jìn)行充填。因?yàn)閷?duì)于這樣的齲洞，很難在清潔完之后，在準(zhǔn)備充填的時(shí)候，能讓它保持干燥清潔的狀態(tài)。炎癥的滲出以及在洗牙過(guò)程中導(dǎo)致的出血，會(huì)源源不斷的接觸到粘接面，后期的粘接效果其實(shí)是非常差的，很容易出現(xiàn)脫落，帶來(lái)不必要的損失。

  

  02:01
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-20 2510次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見(jiàn)影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓牵∪丝赡苓€會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5020次

• 腹膜透析可以在家進(jìn)行嗎
  慢性腎功能衰竭患者，經(jīng)過(guò)腹腔插管進(jìn)行腹透治療一段時(shí)間病情穩(wěn)定以后，可以選擇在家中繼續(xù)進(jìn)行腹膜透析治療。在家中進(jìn)行腹膜透析治療之前一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，家庭腹透的培訓(xùn)理論方面要向患者及家屬講述與疾病有關(guān)的醫(yī)療知識(shí)和腹透的基本原理，要求患者樹(shù)立正確的無(wú)菌觀念，了解污染和消毒的概念，使患者了解腹膜感染的發(fā)病機(jī)制，掌握有關(guān)透析管的保護(hù)方法，認(rèn)識(shí)腹膜炎的早期癥狀和體征，培養(yǎng)患者良好的衛(wèi)生習(xí)慣是培訓(xùn)的另一個(gè)方面，重要的是讓患者熟練掌握腹透的每一個(gè)操作步驟。此外患者還要掌握腹透的飲食配合，經(jīng)常測(cè)量自己的血壓和體重，一般來(lái)說(shuō)培訓(xùn)患者做腹透的家庭透析，教學(xué)與透析容易得多，一般兩至三周就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-27 4839次

• 化療可以在家進(jìn)行嗎
  化療不建議在家進(jìn)行，因?yàn)榛熡幸欢ǖ奈ｋU(xiǎn)性，尤其是出現(xiàn)急性過(guò)敏的時(shí)候，有可能危及患者生命，在家不能夠及時(shí)處理?；熓侵委煇盒阅[瘤重要的手段之一。在化療期間，保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮蔬菜水果的攝入，保證營(yíng)養(yǎng)平衡，有助于提高患者對(duì)化療的耐受性?；熎陂g要按時(shí)檢查血常規(guī)，肝腎功能，評(píng)估是否有骨髓抑制，肝腎功能損傷等不良反應(yīng)，早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行臨床干預(yù)，能夠取得比較好的治療效果，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-23 2790次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過(guò)重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時(shí)。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動(dòng)。通過(guò)腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3204次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內(nèi)液體通過(guò)半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲(chǔ)蓄方式，主要是通過(guò)灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分，進(jìn)行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過(guò)多的水分，同時(shí)也通過(guò)透析液補(bǔ)充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過(guò)這樣不斷的更新腹透液達(dá)到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 2303次

• 腹膜透析一天兩次行嗎
  腹膜透析一天兩次是否行需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情較輕，一般行，如果患者的病情較嚴(yán)重，一般不行。腹膜透析是目前治療終末期腎病的方法之一，適用于急性腎衰竭和慢性腎衰竭的患者，通過(guò)腹膜透析治療后，能夠清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，過(guò)濾身體中過(guò)多的水分，從而改善疾病癥狀。通常情
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-11 0次

• 頸椎病患者如何在家庭中進(jìn)行牽引
  頸椎病牽引是治療頸椎病的有效措施，牽引治療前要選購(gòu)好頸椎牽引帶，也可用薄帆布或厚棉布自己制備。先將牽引帶的長(zhǎng)頭放置于患者的下頜部，短頭放置在枕部，兩側(cè)的耳朵位于牽引帶之外，牽引帶的兩側(cè)有結(jié)扎固定用的小布條，便于結(jié)扎固定好頭部，為了避免牽引重量拉緊牽引帶，而壓迫頸前部的器官等組織，可在下頜部放置一塊小
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 568次