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    1. 神經(jīng)衰弱要和消化道疾病鑒別

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      醫(yī)生主講實錄

      神經(jīng)衰弱病人常出現(xiàn)上腹不適、食欲不報、消化不良、呃逆及便秘等消化系統(tǒng)疾病的癥狀,如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有淺表性胃炎樣改變,臨床醫(yī)生常診斷為慢性胃炎而予以治療,但病人除了上述消化道癥狀之外,還有頭昏、失眠、焦慮、煩惱等大腦功能失調(diào)的癥狀,不好單用慢性胃炎解釋,且消化道癥狀不與消化性疾病性質(zhì)程度成比例。

      再詳細(xì)詢問病史,才知病人在病前曾有過心理沖突和不幸的遭遇,長時間心情不愉快,性格內(nèi)向,思想狹隘,所以應(yīng)考慮為神經(jīng)衰弱或是神經(jīng)衰弱和慢性胃炎并存,由于臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜,我們臨床醫(yī)生不能憑一張化驗單或報告單下結(jié)論,馬虎從事,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查,注意有無肝臟腫大等陽性體征,具體情況作具體,分析認(rèn)真研究對待,盡量避免誤診或漏診。

      以上內(nèi)容僅供參考

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