1.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移:肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓,脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。如門靜脈干支有癌栓阻塞,可引起或加重原有門靜脈高壓,形成頑固性腹水。
2.肝外轉(zhuǎn)移
(1)血行轉(zhuǎn)移:最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺,因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈,經(jīng)右心達(dá)肺動(dòng)脈,在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉(zhuǎn)移。
(2)淋巴轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)最為常見,也可轉(zhuǎn)移至胰、脾、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。
(3)種植轉(zhuǎn)移:少見,從肝表面脫落的癌細(xì)胞可種植在腹膜、橫膈、盆腔等處,引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢轉(zhuǎn)移癌。