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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過(guò)程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能，通過(guò)這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6730次

• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個(gè)區(qū)域，跟胸腔其他的地方?jīng)]有關(guān)聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個(gè)區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)穿刺引流、通過(guò)切開(kāi)引流或者是手術(shù)引流的這種方式，把引流液給放出來(lái)以后，就可以改善他的通氣，同時(shí)可以得到恢復(fù)。

  

  01:06
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 7615次

• 胸腔游離積液的診斷和x線表現(xiàn)
  在正常情況下胸膜腔內(nèi)有少量的液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)的時(shí)候起到潤(rùn)滑的作用，任何因素是胸膜腔的液體形成過(guò)快或者是吸收過(guò)慢的時(shí)候都可以產(chǎn)生胸腔積液，積液量比較多的時(shí)候可以出現(xiàn)心悸和呼吸困難，X線積液表現(xiàn)為片狀高密度影，同側(cè)肋膈角消失，膈肌和心緣顯示不清，積液按量多少可分少量積液，中量積液和大量積液。少量積液的時(shí)候，液體上緣在第四肋前端正位胸片上表現(xiàn)都明顯或者是僅表現(xiàn)為肋膈角變鈍；中量積液液體上緣在第四肋前端以上，第二肋前端以下，胸片上表現(xiàn)為胸腔內(nèi)成外高內(nèi)低的弧形高密度，邊界比較清晰；大量積液可見(jiàn)液體上緣達(dá)到第二肋前端以上，患側(cè)肺野呈均勻致密影，縱膈氣管被推壓向健側(cè)，肋間隙增寬可以下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1960次

• 胸腔積液的x線表現(xiàn)
  其X線表現(xiàn)與積液量和是否有包裹或粘連有關(guān)。極小量的游離性胸腔積液，胸部X線僅見(jiàn)肋隔角變鈍；積液量增多時(shí)顯示有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影。平臥時(shí)積液散開(kāi)，使整個(gè)肺野透亮度降低。大量積液時(shí)患側(cè)胸部致密影，氣管和縱隔推向健側(cè)。液氣胸時(shí)有氣液平面。積液時(shí)常遮蓋肺內(nèi)原發(fā)病灶，故復(fù)查胸片應(yīng)在抽液后，可發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤或其他病變。包裹性積液不隨體位改變而變動(dòng)，邊緣光滑飽滿，多局限于葉間或肺與膈之間。肺底積液可僅有膈肌升高或形狀的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 10575次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  病情分析：通常情況下x線胸片主要是通過(guò)第幾肋間來(lái)定量胸腔積液的，在臨床上無(wú)論是按肋前還是肋后來(lái)進(jìn)行定量都是比較準(zhǔn)確的，病人可以放心。意見(jiàn)建議：建議病人想要發(fā)現(xiàn)胸腔積液也是可以通過(guò)做胸部CT或者胸部超聲的檢查來(lái)明確診斷的，然后可以盡早的做穿刺抽液的治療緩解臨床癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1303次

• 什么是包裹性胸腔積液
  病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內(nèi)的積液被局限在胸腔內(nèi)的一定區(qū)域，沒(méi)有流動(dòng)性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內(nèi)臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見(jiàn)建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時(shí)，先要完善各項(xiàng)檢查，明確其具體病因，根據(jù)不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過(guò)50毫升，需要通過(guò)胸腔穿刺抽出積液。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 2602次

• 胸腔積液的x線表現(xiàn)
  胸腔積液可行x線檢查，在積液量為0.3到0.5升時(shí)，x線胸片可見(jiàn)肋膈角變鈍，側(cè)位片對(duì)確定少量胸腔積液有較大的價(jià)值，表現(xiàn)為后肋膈角變鈍。中等量積液可見(jiàn)密度均勻的陰影，其上緣呈外側(cè)緣高內(nèi)側(cè)低的弧形，中等量以上的積液，尚可見(jiàn)患側(cè)肋間隙增寬，縱膈移向健側(cè)。仰臥時(shí)，由于積液平鋪胸腔，患側(cè)整個(gè)肺野透亮度比對(duì)側(cè)低
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 757次

• 中量胸腔積液x線表現(xiàn)
  中量胸腔積液X線表現(xiàn)為有明顯的液平面，患側(cè)的肺上會(huì)出現(xiàn)白色渾濁陰影，陰影的形狀為外高內(nèi)低的弧形。胸腔積液一般是指胸膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多，正常情況下，胸膜腔內(nèi)存在少量的液體，可以起到潤(rùn)滑的作用，如果患者由炎癥或者是惡性腫瘤以及創(chuàng)傷等因素，對(duì)胸膜腔造成刺激，會(huì)使胸膜腔內(nèi)的液體分泌和吸收處于失衡的狀態(tài)，產(chǎn)生
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-02-20 0次