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    1. 腕管綜合征的臨床表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、中年女性多見(jiàn),如為男性患者,則常有職業(yè)病史;

      二、病人首先感到橈側(cè)3個(gè)手指端麻木或疼痛,持物無(wú)力,以中指為甚。夜間或清晨癥狀最重,適當(dāng)抖動(dòng)手腕,癥狀可以減輕。有時(shí)疼痛可牽涉到前臂,但感覺(jué)異常僅出現(xiàn)在腕下正中神經(jīng)支配區(qū);

      三、體檢:出現(xiàn)拇、示、中指有感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍。大魚(yú)際肌萎縮,拇指對(duì)掌無(wú)力。腕部正中神經(jīng)Tinel征陽(yáng)性。

      屈腕試驗(yàn)(Phalen征):屈肘、前臂上舉,雙腕同時(shí)屈曲90°,1分鐘內(nèi)患側(cè)即會(huì)誘發(fā)出正中神經(jīng)刺激癥狀,陽(yáng)性率70%左右。腕管內(nèi)有炎癥或腫塊者,局部隆起、有壓痛或可捫及包塊邊緣;

      四、電生理檢查示:大魚(yú)際肌電圖及腕一指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度,測(cè)定有神經(jīng)損害征。

      以上內(nèi)容僅供參考

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