沙門氏菌性肺炎常為院內感染，在兒童、老年人和免疫抑制劑患者中病死率較高。該病的主要以下疾病鑒別：急性呼吸窘迫綜合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、過敏性肺泡炎、藥物性肺炎、放射性肺炎、結締組織性的疾病累及肺部、肺結核、白血病或其他惡性腫瘤肺肺內浸潤和轉移時，應注意鑒別。
其常見的并發(fā)癥有嚴重感染中毒癥狀，易發(fā)生感染性休克。尤其是老年患者表現(xiàn)為血壓下降四肢濕冷、心動過速、心律失常、口唇發(fā)紫。其他的并發(fā)癥還有胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關節(jié)炎等。
沙門氏菌性肺炎的鑒別診斷和并發(fā)癥
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-08-08 1471次
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特發(fā)性間質性肺炎的鑒別診斷有哪些特發(fā)性間質性肺炎的鑒別診斷有結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關的肺纖維化等。特發(fā)性間質性肺炎首先應與易引起繼發(fā)性肺間質纖維化的結締組織病進行鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質性肺病進行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學上很難鑒別，需要做組織病理學檢查來明確。還要和藥物相關的肺纖維化進行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。
01:29
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 4330次
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痛風的并發(fā)癥痛風的并發(fā)癥，主要是有兩個：第一，痛風到痛風性關節(jié)炎時期，主要引起關節(jié)的疼痛劇烈，主要是以下肢這種單關節(jié)疼痛為主，到了后期的話，會出現(xiàn)痛風石的沉積，可以在關節(jié)的表面，或者深處發(fā)現(xiàn)痛風石的結晶沉積，這是關節(jié)炎一路的。第二，就是腎臟，痛風石會有很多小的尿酸鹽結晶，沉積在腎臟，要么就形成痛風性的結石。第三，還可以沉積在腎小管上面，引起痛風性腎病、引起腎功能的損害。
01:08
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-07 8214次
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沙門氏菌性肺炎的治療第一、一般治療?；颊吲P床休息，預防受涼，進食易消化富含蛋白質的食物，注意補充水分，高熱者給予物理降溫，必要時給予解熱的藥物。第二、對癥治療。鼓勵患者咳嗽、翻身或拍背，促進痰液排出，給予祛痰解痙的藥物。第三、抗生素的應用。病原菌未明確時可經驗性用藥，懷疑革蘭氏陽性球菌感染時可應用頭孢唑林，復方新諾明，革蘭氏陰性菌和混合感染時，可給予阿莫西林、哌拉西林、頭孢呋辛等。病情較重者可選用三代頭孢加氨基糖苷類。院內感染者，輕者給予哌拉西林、頭孢唑啉、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等；重者應加強抗感染，給予三代頭孢或聯(lián)合萬古霉素等。第四、并發(fā)癥治療。合并呼吸衰竭給予氧療，并呼吸支持；有電解質紊亂、肝腎功能損害者給予對癥治療。語音時長 1:50”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1862次
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沙門氏菌性肺炎的癥狀沙門氏菌性肺炎多見于受涼，勞累等誘因后，或伴有慢性阻塞性肺疾病，心力衰竭等基礎疾病的患者，三分之一的患者在病前存在上呼吸道感染病史，多起病較急，有畏寒，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸疼等癥狀，多為持續(xù)性的高熱?？垢腥局委熤?，發(fā)熱多不典型，咳嗽，咳痰較多，可為膿性痰。少數(shù)患者有咯血和呼吸困難，累及胸膜時有針刺樣的胸疼，疼痛可放射至肩部或腹部，容易誤診為急腹癥。全身癥狀可有頭痛，肌肉酸痛，乏力，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等胃腸道癥狀。重癥患者可有嗜睡，意識障礙，驚厥等神經系統(tǒng)的癥狀。語音時長 1:32”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 3534次
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沙門氏菌性肺炎怎么治沙門氏菌性肺炎可以用頭孢唑肟鈉，配合左氧氟沙星片抗感染治療，發(fā)熱者可以服用對乙酰氨基酚分散片或者溫水擦浴物理降溫，可以口服氨溴索口服液來化痰止咳，飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，如芹菜，梨，蘋果，香蕉，柑橘等。
王慧
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-16 1703次
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傷寒沙門氏菌是什么病情分析：傷寒沙門氏菌屬于沙門菌屬，它感染人體后會引起傷寒，是一種腸道傳染性疾病，一般患者會有發(fā)熱，相對緩脈，表情淡漠，玫瑰疹等表現(xiàn)。意見建議：對于感染傷寒沙門氏菌的患者需要到感染科就診，需要進行適當?shù)母綦x。另外患者飲食以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃動物內臟，高脂肪高熱量的食物也不要食用。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-06-21 2904次
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沙門氏菌感染如何診斷沙門氏菌感染的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、細菌學檢查以及血清學檢測的綜合分析。以下是診斷沙門氏菌感染的幾種關鍵方法：一、臨床表現(xiàn)觀察患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹痛等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)這些癥狀初步懷疑沙門氏菌感染的可能性。二、細菌學檢查1、糞便培養(yǎng)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-27 0次
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沙門氏菌感染如何診斷診斷沙門氏菌感染可從以下幾個方面進行綜合分析：1.飲食史：有進食不潔飲食史，往往同席多人或集體食堂中多人發(fā)病。2.臨床表現(xiàn)：進食不潔飲食后1～2天內，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等急性胃腸炎表現(xiàn)。持續(xù)發(fā)熱1周以上，無明顯系統(tǒng)癥狀，或有胃腸道表現(xiàn)，肝脾腫大。有局部病灶形成。3.有關實驗室檢查：
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 254次
