?影響狼瘡腎炎預(yù)后的因素較多，種族，經(jīng)濟(jì)狀況，性別，大量蛋白尿，高血壓，血清肌酐增高，貧血，血小板減少，低補(bǔ)體血癥，抗sdna抗體，高滴度陽性，均被認(rèn)為是影響預(yù)后的臨床因素。
細(xì)胞性新月體，腎小球硬化的程度，間質(zhì)纖維化的范圍及腎血管病變，是影響預(yù)后的重要的病理改變參數(shù)，腎小管間質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害，治療初期大量蛋白尿以及持續(xù)不緩解，是影響腎存活率的危險(xiǎn)因素。
影響狼瘡性腎炎預(yù)后的因素有哪些？
關(guān)飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-08-08 1334次
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 3997次
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狼瘡性腎炎如何預(yù)防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
02:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1969次
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影響狼瘡性腎炎預(yù)后的因素有哪些狼瘡性腎炎預(yù)后的因素很多，高血壓，大量蛋白尿，血清肌酐增高，貧血，白細(xì)胞及血小板減少，雙鏈DNA抗體滴度高，低補(bǔ)體血癥是影響預(yù)后的臨床因素。而新月體的比例，腎小球硬化及間質(zhì)纖維化的程度及腎臟血管病變是影響預(yù)后的重要病理指標(biāo)。誘導(dǎo)治療六個(gè)月后重復(fù)腎活檢觀察病理指標(biāo)的變化，將有助于判斷五年內(nèi)腎功能不全發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，狼瘡性腎炎預(yù)后還與治療因素有關(guān)，積極的誘導(dǎo)治療以及其后的維持治療可以使患者病情持續(xù)緩解。語音時(shí)長 1:06”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 1288次
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狼瘡性腎炎的誘發(fā)因素有哪些感染、妊娠、日曬、藥物等與自身抗體滴度的升高密切相關(guān)。現(xiàn)有大量證據(jù)提示這些因素和免疫性自身抗原的形成有密切關(guān)系。遺傳及體質(zhì)，本病患者近期發(fā)病率高達(dá)5%至12%，同卵雙生發(fā)病率為69%，而異卵雙生發(fā)病率僅3%。本病的遺傳易感基因位于第六對染色體。內(nèi)分泌因素，婦女的發(fā)病率明顯高，提示內(nèi)分泌因素的作用。環(huán)境因素，環(huán)境遺傳因素只是一種易感傾向，環(huán)境因素則在本病的復(fù)發(fā)中起到重要作用。感染，包括細(xì)菌病毒等可以誘發(fā)本病。藥物因素，比如肼苯噠嗪、普魯卡因、異煙肼、甲基多巴等，藥物引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡很少侵犯腎臟與中樞神經(jīng)系統(tǒng)。日光或紫外線，紫外線照射可加重本病，見于40%的患者。語音時(shí)長 2:00”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 1313次
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影響干眼癥預(yù)后的因素有哪些病情分析：影響干眼癥愈后的因素主要包括患者的生活習(xí)慣，用藥的情況，以及輔助治療情況。患者長時(shí)間的應(yīng)用電腦，吹空調(diào)，在風(fēng)沙大的環(huán)境下工作或夜間駕駛，都不利于治療干眼癥。如果用藥不規(guī)范或用藥的次數(shù)少，也會影響干眼癥的治療。意見建議：建議對于一些頑固性干眼癥的患者，如果藥物治療效果較差，也可以通過佩戴硅膠眼罩，濕房鏡或潛水鏡來進(jìn)行輔助治療。必要的時(shí)候還可以采用淚小管栓子以及淚點(diǎn)封閉術(shù)進(jìn)行治療。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-18 802次
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影響哮喘預(yù)后的因素有哪些病情分析：影響哮喘預(yù)后的因素有發(fā)病年齡和病程的長短、有沒有過敏性鼻炎等。哮喘的預(yù)后分為近期預(yù)后和遠(yuǎn)期預(yù)后，通常近期預(yù)后效果比較好。意見建議：建議患者和家長配合治療，并進(jìn)行合理的治療，這樣對哮喘的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后有很大的關(guān)系。一般患者在三年以上沒有出現(xiàn)哮喘的癥狀就可視為治愈。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-25 801次
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影響慢性腎炎預(yù)后的因素有哪些慢性腎炎的預(yù)后與其不同的病理類型密切相關(guān)，但總體來說本病預(yù)后較差，會會發(fā)生慢性腎衰竭，其影響因素如下：病理類型一、輕度系膜增生性腎炎，預(yù)后良好。二、重度度系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段腎小球硬化者預(yù)后較差。三、膜性腎病則預(yù)后較好，病情進(jìn)展緩慢，若病理顯示慢性化指標(biāo)，如纖維性新月體數(shù)量、腎小球
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 125次
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影響癲癇預(yù)后的因素有哪些影響癲癇預(yù)后的因素包括：第一，年齡，10歲前發(fā)病的患者治療緩解率較高，遺傳因素引起的癲癇或者具有相關(guān)家族史的患者，預(yù)后可能較差；第二，發(fā)作頻率和病程長短，癲癇治療前發(fā)病頻率高、病程長的患者，復(fù)發(fā)率較高、預(yù)后差，發(fā)作持續(xù)時(shí)間長、具有器質(zhì)性腦神經(jīng)損害的患者，預(yù)后也較差；第三，治療時(shí)間，治療時(shí)間較短者，預(yù)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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