惰性淋巴瘤包括B細(xì)胞的惰性淋巴瘤和T細(xì)胞的惰性淋巴瘤。
B細(xì)胞惰性淋巴瘤包括小淋巴細(xì)胞淋巴瘤,邊緣帶淋巴瘤和濾泡細(xì)胞淋巴瘤等等。
T細(xì)胞的惰性淋巴瘤指蕈樣肉芽腫,賽塞里綜合癥。
惰性淋巴瘤發(fā)展比較緩慢,放化療是有效的,但是不容易緩解,惰性淋巴瘤一期和二期的患者,放療或者是化療后,生存期可以達(dá)到十年,部分患者有自發(fā)性的腫瘤消退,三四期的患者化療后會(huì)多次復(fù)發(fā),但是中為生存期也可以達(dá)到十年。
因此呢,主張是姑息性的治療原則,盡可能的推遲化療,如果病情有所發(fā)展,可以單獨(dú)應(yīng)用苯丁酸氮芥,或者是口服環(huán)磷酰胺,聯(lián)合化療可以應(yīng)用COP方案,臨床試驗(yàn)表明,無論單藥或者是聯(lián)合化療,強(qiáng)烈的化療效果差,不能改善生存。
嘌呤類似物是一種新的化療藥物,如氟達(dá)拉濱、克拉屈濱等等,對于惰性淋巴瘤的治療效果較好,兩者單藥治療的反應(yīng)率為40%到70%。