一般陰道炎的藥物治療以外用為主,合并盆腔炎或者復(fù)發(fā)性陰道炎可以聯(lián)合口服用藥,必要時夫妻同治,注意長期口服抗生素可能抑制正常菌群,繼發(fā)霉菌感染。
一,細菌性陰道病,治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑,替硝唑,克林霉素等,性伴侶不需常規(guī)治療。
二,念珠菌陰道炎,消除誘因,若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素,雌激素,勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲,盆,毛巾,均應(yīng)用開水燙洗,局部可以使用咪康唑栓劑,克霉唑栓劑,制霉菌素栓劑,全身用藥建議口服氟康唑,伊曲康唑,酮康唑等,性伴侶應(yīng)進行念珠菌的檢查及治療。
三,滴蟲性陰道炎,陰道局部用藥,建議使用甲硝唑陰道泡騰片或甲硝唑凝膠,同時要口服甲硝唑片,性伴侶應(yīng)同時進行治療,治愈前應(yīng)避免無保護性性交。
四,老年性陰道炎,治療原則為補充雌激素,增強陰道免疫力,抑制細菌增長。
五,幼女性陰道炎,原則為保持外陰清潔,對癥處理,針對病原體選擇抗生素。