急性骨髓炎常由于金黃色葡萄球菌進(jìn)入骨髓所導(dǎo)致,以血型感染為主,好發(fā)于兒童青少年,臨床起病比較急,急性期可有高熱,寒戰(zhàn)全身中毒的癥狀。
患肢有劇痛,局部皮膚紅腫熱痛,成人急性炎癥表現(xiàn)比較輕,x線表現(xiàn)軟組織腫脹,七到十天內(nèi)骨質(zhì)改變不明顯,其間隙模糊消失,皮下組織和肌間分界不清,皮下脂肪層出現(xiàn)致密條紋狀網(wǎng)狀影。
骨骼早期表現(xiàn)是局限性骨質(zhì)疏松,隨后形成多個分散的不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū),骨小梁模糊消失,破壞區(qū)邊緣模糊,病變進(jìn)展,病灶融合成大片。破壞區(qū)可達(dá)骨干大部或全部。破壞骨皮質(zhì)伴骨質(zhì)增生,骨破壞很少跨越垢板,累及骨垢或是穿過關(guān)節(jié)軟骨侵入到關(guān)節(jié),死骨是小片或長條狀的高密度致密影,少數(shù)病例大部分骨干可成壞死骨,并發(fā)骨折。