腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽(tīng)力減退、失水、重癥肌無(wú)力或帕金森病的患者及老年患者應(yīng)慎用。用藥時(shí)間一般不宜超過(guò)十天,若必須繼續(xù)用藥時(shí),應(yīng)檢查聽(tīng)覺(jué)功能及腎功能。該藥存在交叉過(guò)敏反應(yīng),對(duì)鏈霉素、慶大霉素過(guò)敏的患者,對(duì)該藥也可能過(guò)敏。用藥過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血藥濃度,以免發(fā)生毒性反應(yīng),尤其是腎功能減退、早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒、老年患者、休克、心衰、嚴(yán)重失水的患者。該藥不能靜脈注射,以免產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻滯和呼吸抑制的作用。
應(yīng)用時(shí),應(yīng)囑患者補(bǔ)充足夠的水分,以減少腎小管的損害。