輸卵管梗阻是精子與卵子不能結(jié)合導(dǎo)致女性不孕的最常見原因,占不孕病例的30%到40%。醫(yī)生在尋找不孕的原因前,輸卵管通暢實(shí)驗(yàn)是必做的檢查項(xiàng)目。常見的實(shí)驗(yàn)方法有以下幾種:
一,輸卵管通液,此法簡單安全比較常用,液體可以選用生理鹽水加慶大霉素,也可以選用2%的粉紅加入上述液體之類。輸卵管通液法優(yōu)點(diǎn)是簡單安全,判斷方法多,缺點(diǎn)是無法判斷是哪側(cè)輸卵管通暢或有阻塞,且注射液需要嚴(yán)格無菌操作,否則有并發(fā)盆腔感染,輸卵管膿腫的可能,反而徹底喪失功能。
二,輸卵管聲學(xué)造影,具體做法是b超監(jiān)視下監(jiān)測子宮輸卵管圖像,然后經(jīng)雙腔管運(yùn)輸?shù)綄m腔生理鹽水,觀察輸卵管的通暢程度,這種方法的優(yōu)點(diǎn)與上述方法一樣簡單安全,缺點(diǎn)是不能觀察宮腔內(nèi)膜,輸卵管內(nèi)膜是否光滑手軟,盆腔有無黏連。
三,子宮輸卵管碘油造影,碘油造影可以明確輸卵管梗阻的部位,觀察子宮有無畸形,有無肌瘤以及子宮內(nèi)膜和輸卵管結(jié)核的情況。其優(yōu)點(diǎn)是能顯示子宮及輸卵管管腔內(nèi)的全部形態(tài),缺點(diǎn)是由于極少數(shù)病例伴發(fā)肺動脈栓塞,如輸卵管不通,長時間潴留在管腔內(nèi)的造影劑,可刺激局部發(fā)生肉芽腫,壓力過高時還有導(dǎo)致輸卵管破裂的可能。