子宮內(nèi)膜炎是各種原因引起的子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變,細菌可以沿陰道宮頸上行或者沿輸卵管下行,以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達子宮內(nèi)膜,通常宮腔有良好的引流條件及周期性的內(nèi)膜剝脫,使炎癥極少有機會長期停留于子宮內(nèi)膜。
但是存在以下因素時可以出現(xiàn)急性的子宮內(nèi)膜炎,比如妊娠,分娩,宮腔手術(shù)和放置宮內(nèi)的節(jié)育器,不注意個人衛(wèi)生,子宮腔內(nèi)病變或者存在其他的婦科炎癥以及雌激素水平低下時可以出現(xiàn)急性子宮內(nèi)膜炎。癥狀可以出現(xiàn)輕度發(fā)熱,下腹痛,白帶增多,有時為血性,如果為厭氧菌感染可有惡臭。
分娩或者流產(chǎn)后發(fā)生的急性子宮內(nèi)膜炎癥狀比較重,其他原因引起的子宮內(nèi)膜炎都屬輕型,檢查時子宮可以有輕度的壓疼,病情如果未能及時控制,進一步引起子宮肌炎、急性輸卵管炎、盆腔炎等,患者體溫明顯升高,可以達到39度以上,下腹部有明顯的壓痛。