賁門失弛緩癥又被稱為賁門的痙攣,是食管神經(jīng)肌肉功能障礙引起下段食管括約肌呈現(xiàn)失弛緩狀態(tài)的疾病,以往曾認(rèn)為有賁門括約肌食物通過(guò)食管與胃連接處時(shí)速度減慢,胃內(nèi)容物不易逆行到食管,但是解剖學(xué)和生理學(xué)不存在賁門括約肌。
當(dāng)神經(jīng)肌肉功能失調(diào),影響食物入胃,賁門痙攣和賁門肥厚,賁門痙攣時(shí)可見(jiàn)食管由環(huán)狀軟骨平面至膈之間明顯擴(kuò)大,肌層顯著增厚,引起梗阻,而膈以下部分無(wú)變化,賁門痙攣為肌肉不協(xié)調(diào)不能配合松弛,另外,肌肉痙攣賁門部肌肉的肥厚導(dǎo)致食物不能正常的通過(guò)賁門進(jìn)入胃,在食管內(nèi)潴留,食管壁出現(xiàn)肥厚、發(fā)炎、潰瘍或者發(fā)生癌變。
臨床表現(xiàn)如下,胸骨下、劍突下疼痛,吞咽困難,食物反流,嚴(yán)重的食物潴留合并食管炎,少數(shù)可繼發(fā)食管癌,任何年齡均可發(fā)病,常見(jiàn)于二十到四十歲,臨床診斷主要為x線鋇劑檢查。