雷公藤的制劑不夠規(guī)范,各家藥廠所生產(chǎn)者其組分及有效成分含量不盡相同,從而影響了其副作用的發(fā)生率,有的制劑較易引起轉氨酶升高,或是皮膚色素沉著,有的容易產(chǎn)生性腺的抑制。任何一種免疫抑制劑,均可能有毒副作用,如果將雷公藤與皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺等藥物相比,長期服藥過程中雷公藤的副作用顯然要比后兩者為少,損害程度更輕。雷公藤雖然有抑制T細胞增生的作用,但其作用在活化的外周T細胞,對胸腺細胞無影響,這是它極為重要的優(yōu)點,說明它既能抑制致病性的免疫反應又不至于過分削弱機體的免疫監(jiān)護作用,不至于出現(xiàn)對感染抵抗力嚴重削弱的現(xiàn)象。因此即使長期服用雷公藤制劑的患者也很少發(fā)生嚴重感染。
臨床常用的雷公藤多苷片,其副作用相對較少,即使有轉氨酶升高或皮膚色素變化,通常不至于產(chǎn)生重大影響,停藥后即可恢復,低于3個月的持續(xù)用藥,一般不至于影響性腺功能,時間過長就有可能產(chǎn)生月經(jīng)紊亂以致停經(jīng)。對于正處在發(fā)育期的兒童及少年或尚未生育的婦女,療程一般不宜超過3個月,除非病情確有需要更長期用藥。雷公藤對性腺的影響屬于可逆性,停藥一段時間后能夠恢復,月經(jīng)可恢復正常或正常受孕。