環(huán)磷酰胺屬于環(huán)化劑，進(jìn)入體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物磷酸酰氨氮芥，主要通過(guò)與DNA交聯(lián)，少數(shù)可通過(guò)與RNA交聯(lián)而破壞細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄與翻譯過(guò)程，既可影響增值的細(xì)胞也可影響靜止期細(xì)胞。
該藥物的毒副作用與劑量有關(guān)，常見(jiàn)的副作用有脫發(fā)、消化道癥狀、骨髓抑制、膀胱毒性、性腺毒性和致癌的危險(xiǎn)。因此在應(yīng)用此藥物時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
1、環(huán)磷酰胺引起的骨髓抑制常見(jiàn)，因此在應(yīng)用此藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降時(shí)應(yīng)注意是否調(diào)整藥物劑量。
2、用靜脈沖擊治療的患者，在用藥前后應(yīng)注意靜脈水化?？诜幬锘颊邞?yīng)每日多飲水，以預(yù)防出血性膀胱炎和異形上皮癌的發(fā)生。治療期間或停藥后出現(xiàn)任何新發(fā)生的非腎小球源性血尿應(yīng)行膀胱鏡檢查。
3、應(yīng)用該藥物引起卵巢和睪丸功能受損情況比較多見(jiàn)，因此該藥物的總劑量一般應(yīng)限制在十二克以內(nèi)。
4、應(yīng)用該藥物期間應(yīng)嚴(yán)禁妊娠和哺乳。
