對于出現(xiàn)神經(jīng)性頭暈、頭痛的患者,要了解頭暈、頭痛的起因、病程、發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、程度及加重和減輕的原因。
表淺的針刺樣銳痛多為顱表神經(jīng)痛,一側(cè)的搏動性痛或脹痛系血管性痛,頸枕部及額頂部的緊縮痛、困痛則為肌收縮性頭痛。因頭位、體位改變誘發(fā)的發(fā)作性頭痛,常為低顱內(nèi)壓綜合征、短暫性腦缺血發(fā)作、頸性偏頭痛、低血壓、腦室系統(tǒng)腫物等引起。晨起或夜間發(fā)作性頭痛,可由高血壓、早期顱內(nèi)壓增高、心功能不全、前額竇炎和癲癇等引起。
可以對于頭痛患者進行頭頸的CT檢查,了解有無腦內(nèi)占位病變及腦室系統(tǒng)擴大。腦電圖檢查有助于了解有無異常腦電波,腰椎穿刺了解顱內(nèi)壓,查腦脊液細胞學(xué)、生化及寄生蟲抗體等。X線副鼻竇拍攝片了解有無鼻竇炎,檢查眼壓有無升高,做頸椎平片了解頸椎情況等。