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• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個(gè)正確的飲食。比如說對(duì)蛋白質(zhì)的攝入量，對(duì)哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個(gè)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善我們患者的一個(gè)肌力，改善心肺功能。第三，就是一個(gè)藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進(jìn)展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時(shí)候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進(jìn)展。

  

  01:28
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2793次

• 老年腎臟病如何治療

  如果我們發(fā)現(xiàn)了老年腎病，就要找出引起老年腎病的原因，最常見的原因，目前主要是高血壓、糖尿病，再問患者既往有沒有，慢性的心臟病史，老年男性患者同時(shí)要注意，有沒有多發(fā)性骨髓瘤，女性患者有沒有風(fēng)濕免疫性的疾病，引起的腎臟損害。針對(duì)原發(fā)病我們一定要積極治療，同時(shí)要治療它的一些合并癥，大多數(shù)慢性腎病，一般都不需要手術(shù)治療。主要治療引起慢性腎病的原發(fā)病，如糖尿病、高血壓，或者是前列腺增生引起的梗阻性腎病。

  

  01:02
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 3374次

• 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降血壓
  這類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，而使血管緊張素‖生成減少，從而降低循環(huán)阻力達(dá)到降壓的目的。此類藥物的特點(diǎn)是能逆轉(zhuǎn)心臟肥厚可保持肝、腎功能、對(duì)血糖、血脂、血尿酸等代謝無影響，服藥到起作用的時(shí)間較長(zhǎng)，一般在二到四個(gè)星期內(nèi)作用最強(qiáng)。這類藥物可以用于各種程度的高血壓病，尤其適用于伴有心功能不全的患者，可以和利尿劑、鈣拮抗劑，以及β受體阻滯劑等合用，常用的藥物有卡托普利、依那普利等，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要用于高血壓合并糖尿病或者并發(fā)心臟功能不全、腎臟損害有蛋白尿的病人。妊娠和腎動(dòng)脈狹窄，腎功能衰竭的病人禁用，它常見的副作用是咳嗽，咳嗽時(shí)可以先試減半劑量，如果還繼續(xù)咳嗽，可以暫時(shí)停藥一到兩周，換用別的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 7021次

• 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑副作用
  在臨床使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要注意該藥物可能出現(xiàn)的副作用，副作用主要包括以下四個(gè)方面：第一，咳嗽，主要是由于激肽酶被抑制有關(guān)，血液中緩激肽前列腺素以及p物質(zhì)濃度增高引起患者出現(xiàn)刺激性的干咳，嚴(yán)重的患者可以停服該藥物，而改用血管緊張素受體拮抗劑。第二，血肌酐增高，在使用該藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血肌酐的變化，如果血肌酐輕度升高為正常反應(yīng)，不需要停藥。但是如果在用藥過程中血肌酐上升速度過快，則為異常反應(yīng)，需要停用該藥物。第三，血鉀異常，主要是由于醛固酮被抑制有關(guān)，腎功能不全的患者更容易出現(xiàn)高鉀血癥，血鉀過高應(yīng)該停用該藥物治療。第四，其他還可以偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如患者出現(xiàn)全身皮疹，白細(xì)胞減少，出現(xiàn)上述現(xiàn)象時(shí)也要停用該藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-20 8043次

• 常用的宮縮抑制劑有哪些
  病情分析：常用的宮縮抑制劑有β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可以興奮子宮β2受體，抑制子宮平滑肌收縮，藥物有鹽酸利托君。鈣離子通道抑制劑，可以減少鈣離子內(nèi)流，抑制子宮收縮，常用藥物為硝苯地平。前列腺素合成酶抑制劑，減少前列腺素合成，抑制宮縮，常用藥物為吲哚美辛。意見建議：對(duì)于有先兆早產(chǎn)的孕婦，適當(dāng)?shù)囊种茖m縮可以延長(zhǎng)妊娠的時(shí)間。對(duì)于早產(chǎn)，臨產(chǎn)的孕婦，宮縮抑制劑雖然不能夠阻止早產(chǎn)分娩，但是可以為促胎肺成熟贏得時(shí)間。
  鹿志霞 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-12 3305次

• 骨吸收抑制劑如何發(fā)揮作用
  通過抑制破骨細(xì)胞的骨吸收作用，用于治療骨質(zhì)疏松的藥物。主要藥物有雙磷酸鹽、性激素替代療法、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。骨質(zhì)疏松的藥物中，大部分是抑制骨吸收藥，通過減少破骨細(xì)胞的生成或減少破骨細(xì)胞活性為主的藥物來抑制骨吸收，防止骨量過多丟失。對(duì)快速丟失的嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者可利用骨吸收抑制劑藥物。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-28 4503次

• 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的臨床應(yīng)用
  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，簡(jiǎn)稱ACEI的藥物，在臨床上可以用于治療高血壓，充血性心力衰竭，冠心病，糖尿病和腎功能不全。第一、ACEI類的藥物可以降低體循環(huán)，外周血管阻力，降低不同類型高血壓患者的收縮壓，舒張壓和平均壓，是公認(rèn)的一線降壓藥物，可以和其他降壓藥聯(lián)合使用。第二、是可以治療充血性心力衰竭，除非
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 390次

• 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用
  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用，主要有以下幾個(gè)方面：第一、是通過減少血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ，使小動(dòng)脈以及小靜脈擴(kuò)張，從而達(dá)到血壓降低的目的。第二、還可以通過減少醛固酮的分泌，從而減少以及鈉及水的潴留，減輕心臟的前后負(fù)荷，使得身體排鈉排水比較多，血容量減少，從而減輕減少血壓。第三、還可以防止
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 1574次