一般而言急性起病的頭痛并且有發(fā)熱者,大多是感染性疾病所導(dǎo)致的,急劇的頭痛持續(xù)不減并有不同程度的意識障礙而沒有發(fā)熱者,大多提示顱內(nèi)血管性疾病,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
另外長期的反復(fù)發(fā)作性的頭痛或者搏動性的頭痛,大多是血管性的頭痛或神經(jīng)官能癥。慢性進(jìn)行性的頭痛,并且伴有顱內(nèi)壓增高的癥狀,比如出現(xiàn)了嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫等,應(yīng)注意顱內(nèi)的占位性病變。
青壯年出現(xiàn)慢性頭痛,但是沒有明顯的顱內(nèi)壓增高,大多是可能因?yàn)榻箲]情緒緊張而發(fā)生,多為肌肉收縮性頭痛或者被稱為緊張性頭痛。
了解頭痛部位是單側(cè),雙側(cè),前額或者枕部,局部或彌散,顱內(nèi)或顱外,對于病因的診斷是有重要價(jià)值的,比如偏頭痛以及叢集性頭痛大多在一側(cè)。顱內(nèi)病變的頭痛常在深在性而且較為糜散,顱內(nèi)深部病變的頭痛部位是不一定的,并且不一定與病變部位相一致,但疼痛大都會向病灶的同側(cè)放射,高血壓引起的頭痛大多在額部或者整個(gè)頭部。