肝腎綜合征的臨床特點(diǎn)包括:
首先,存在嚴(yán)重的肝臟疾病,有肝臟疾病的明顯癥狀體征的,肝功能異常,半數(shù)以上患者同時(shí)并發(fā)腹水,肝昏迷,上消化道靜脈曲張破裂,出血和黃疸加重。
第二,既往沒有腎臟病,是迅速出現(xiàn)急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn),少尿,氮質(zhì)血癥等。
第三,常常發(fā)生在使用強(qiáng)效利尿藥大量利尿,或大量放腹水和上消化道大出血以后。
第四,多數(shù)患者的血壓中度下降,并有低血鈉和低鉀血癥,嚴(yán)重?zé)o尿或少尿也可出現(xiàn)高鉀血癥,甚至因高血鉀導(dǎo)致心臟驟停。
第五,輔助檢查無蛋白尿或僅有輕度的蛋白尿,顆粒管型不多尿液顯著濃縮尿滲透壓與血漿滲透壓比值大于1.5,尿比重比重大于1.020,血肌酐輕度升高,尿肌酐與血肌酐的比值大于20。