首先就是要驅(qū)梅治療,可以使梅毒性的炎癥病變不再進(jìn)展,對已經(jīng)發(fā)生組織損害難以阻止進(jìn)一步加重的,主要應(yīng)用青霉素治療,其他抗生素療效比較差;可以用青霉素60萬單位到80萬單位,每日肌注一次,共二十天;或者用變星青霉素240萬單位肌注,每周一次,一共三周。
對于青霉素過敏的患者,可以選用頭孢菌素類的抗生素,連用三十天,對于驅(qū)梅治療過程中,要注意發(fā)生赫氏反應(yīng),即短時(shí)間內(nèi)大量的梅毒螺旋體死亡,會產(chǎn)生內(nèi)毒素,引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛以及冠狀動(dòng)脈閉塞的反應(yīng),而對于嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瘤和冠狀動(dòng)脈口狹窄的患者,我們可以做主動(dòng)脈瓣置換術(shù),還有一些旁路手術(shù),如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù),預(yù)后是不佳的。