1．腹瀉和黏液膿血便 見于絕大多數(shù)患者。腹瀉主要與炎癥導(dǎo)致大腸黏膜對水鈉吸收障礙以及結(jié)腸運動功能失常有關(guān)，糞便中的黏液膿血則為炎癥滲出、黏膜糜爛及潰瘍所致。黏液膿血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重，輕者每日排便2～4次，便血輕或無；重者每日可達10次以上，膿血顯見，甚至大量便血。糞質(zhì)亦與病情輕重有關(guān)，多數(shù)為糊狀，重可至稀水樣。病變限于直腸或累及乙狀結(jié)腸患者，除可有便頻、便血外，偶爾反有便秘，這是病變引起直腸排空功能障礙所致。
2．腹痛 輕型患者可無腹痛或僅有腹部不適。一般訴有輕度至中度腹痛，多為左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹。有疼痛便意便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。若并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或炎癥波及腹膜，有持續(xù)性劇烈腹痛。
3．其他癥狀 可有腹脹，嚴(yán)重病例有食欲不振、惡心、嘔吐。
4．體征 輕、中型患者僅有左下腹輕壓痛，有時可觸及痙攣的降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸。重型和暴發(fā)型患者常有明顯壓痛和鼓腸。若有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱應(yīng)注意中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥。
