支氣管擴(kuò)張患者一般在幼年的時(shí)候有反復(fù)呼吸道感染的病史,比如麻疹、百日咳。許多患者可伴有鼻竇炎或者上呼吸道咳嗽綜合征,成為下呼吸道反復(fù)感染造成支氣管擴(kuò)張的原因。有三分之一的患者在青春期后病情得到一個(gè)改善,有時(shí)候再次出現(xiàn)一個(gè)癥狀的惡化。
典型癥狀可以表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量膿性痰和反復(fù)的一個(gè)咯血。感染加重時(shí)可以出現(xiàn)發(fā)熱,胸痛,盜汗,食欲減退并伴有痰量的增多,每日可以達(dá)到數(shù)百毫升,痰液可以呈現(xiàn)黃綠色,收集痰液于玻璃瓶中靜止可見(jiàn)痰液分層現(xiàn)象。上層為泡沫,下層為溶液成分,中層為混濁黏液,底層為組織沉淀物,伴有氣道高反應(yīng)性或者反復(fù)發(fā)作致肺功能可以出現(xiàn)喘息,部分患者僅表現(xiàn)反復(fù)的咯血。
少部分患者在影像學(xué)上顯示支氣管擴(kuò)張而無(wú)咳嗽、咳膿痰和咯血的病癥,典型的化膿性病情進(jìn)展或者繼發(fā)感染的時(shí)候患側(cè)肺部可以聽(tīng)到一個(gè)固定性的濕啰音,伴或不伴有干啰音。反復(fù)的咳嗽有消瘦、杵狀指,出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可有相應(yīng)的體征,支氣管擴(kuò)張,或部分患者可沒(méi)有陽(yáng)性體征。