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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3610次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13175次

• 狼瘡性腎炎III型的特點是什么？
  狼瘡性腎炎Ⅲ型，又稱局灶性狼瘡性腎炎，病變累及50%以下的腎小球，病變包括活動性和硬化性病變、活動性病變常表現(xiàn)為節(jié)段性內(nèi)皮細(xì)胞增殖，可伴襻壞死和新月體形成，內(nèi)皮下沉積物往往是節(jié)段性分布。在判斷腎小球病變范圍時，活動性和硬化性病變均應(yīng)當(dāng)考慮，節(jié)段性病變的同時伴有局灶或彌漫性系膜增殖和系膜區(qū)沉積物。Ⅲ型病變以節(jié)段性病變?yōu)橹?，很少出現(xiàn)球性病變，而類似于微型血管炎的節(jié)段壞死性腎小球腎炎，不伴內(nèi)皮細(xì)胞增殖，在臨床極少見。Ⅲ型狼瘡性腎炎的病理報告中，應(yīng)包括活動和慢性化指數(shù)，此外，在診斷時還需要對活動和慢性化病變，襻壞死和新月體形成，累及腎小球的比例及腎小管間質(zhì)和血管病變加以描述，從而有利于對臨床預(yù)后進(jìn)行判斷。Ⅲ型狼瘡性腎炎的特殊類型，即Ⅲ型合并Ⅳ型狼瘡性腎炎診斷的確立，要求膜性病變累及腎小球襻大于等于50%，受累腎小球數(shù)也必須在半數(shù)以上。
  語音時長 2:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2860次

• 狼瘡性腎炎II型的特點是什么
  狼瘡性腎炎二型是指系膜增生性狼瘡性腎炎，表現(xiàn)為不同程度系膜細(xì)胞增殖大于等于三個每系膜區(qū)和系膜基質(zhì)增多，伴系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積。光鏡下無上皮側(cè)和內(nèi)皮下沉積，免疫熒光和電鏡下少數(shù)病例外周袢可見散在孤立性沉積物，如果光鏡下見到腎小球內(nèi)皮下沉積物，腎小球球性或階段性斑痕，往往是毛細(xì)血管內(nèi)增殖壞死或新月體性病變所導(dǎo)致，應(yīng)根據(jù)病變范圍，分成三或四型，二型中也不再分亞型。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3221次

• 為什么狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時伴有明顯腎臟損害的表現(xiàn)。一般用標(biāo)準(zhǔn)療程的潑尼松治療狼瘡腎炎。意見建議：早期患者的病情較輕，內(nèi)臟器官未出現(xiàn)受累的情況，此時進(jìn)行積極有效的治療，實現(xiàn)治愈目標(biāo)。可以吃海蝦、海蜇、牛肉、羊肉、豬頭肉等食物。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-12 1301次

• 什么叫狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應(yīng)該積極的治療，做好個人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進(jìn)行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預(yù)后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次