首先，我們先來(lái)說(shuō)一下慢性粒細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病一般癥狀可以有倦怠、乏力、低熱、腹部不適等。脾腫大可以見(jiàn)于90%的患者，脾腫大的程度與病情病程，特別是白細(xì)胞數(shù)密切相關(guān)，肝腫大可以見(jiàn)于40%到50%的患者。如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、虛弱，骨疼，脾臟進(jìn)行性腫大，其它所有器官的表現(xiàn)，貧血加重或者出血，以及對(duì)原來(lái)有效的藥物失效，則提示進(jìn)加速器或者急變期。
第二個(gè)，慢性淋巴細(xì)胞白血病。多見(jiàn)于老年患者，起病比較緩慢，早期的時(shí)候沒(méi)有自覺(jué)癥狀，往往因血常規(guī)檢查異常或者是體檢發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)或者脾大才就診，早期癥狀可以見(jiàn)到疲倦、乏力不適感，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、盜汗等。
晚期的時(shí)候因?yàn)楣撬柙煅δ苁軗p，可以出現(xiàn)貧血和血小板減少，由于免疫功能減退容易并發(fā)感染，終末期可以轉(zhuǎn)化為其他類型的淋巴系統(tǒng)腫瘤，60%到80%的患者可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，頸部鎖骨上部為比較常見(jiàn)，腫大的淋巴結(jié)比較硬，沒(méi)有粘連壓痛，可以移動(dòng)。疾病進(jìn)展時(shí)可能融合形成大而固定的團(tuán)塊，50%到70%的患者有輕至中度的脾大，輕至中度的肝大，自身免疫表現(xiàn)。部分晚期或者化療患者可以并發(fā)自身免疫性溶血性貧血，有2%可以出現(xiàn)特發(fā)性血小板減少性紫癜，小于1%的患者可以合并成純紅再障。
