手術指征：一，嚴重粉碎骨折移位明顯，橈骨下端關節(jié)面破壞；二手法復位失敗和復位成功，外固定不能維持復位者。
手術方法：經腕背橈側切口，暴露骨折端，在直視下復位，螺釘固定骨折，如果骨折端碎裂、塌陷、有骨缺損，經牽引復位后分別與橈骨及第二掌骨穿針，用外固定架支持維持復位，取髂骨植骨，充填缺損，用螺釘或鋼針固定，六至八周后可取消外固定架。
橈骨遠端骨折的手術指征及手術方法
周立東主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院 骨科
2018-08-09 5503次
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 17789次
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甲狀腺結節(jié)的手術指征甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現的團塊。甲狀腺結節(jié)的手術指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結節(jié)中最大結節(jié)超過2厘米，或者結節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
01:37
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 6738次
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橈骨遠端骨折手術指征橈骨遠端骨折以后的手術指征主要是根據骨折的類型，骨塊的移位程度和骨折的穩(wěn)定性來決定，治療的標準略有不同，但是大致可分為橈骨高度缺失大于或者等于2毫米，橈側的傾角度改變大于或者等于五度，傾角改變大于或者等于十度，以及遠端尺橈關節(jié)的對位不佳，或者關節(jié)軟骨面上的骨塊移動或者分離大于1到2毫米。這種情況就具備了手術的指征，就需要行手術治療，一是恢復橈骨遠端的完整性，再就是恢復橈骨節(jié)面的平整性，再就是開放性的橈骨遠端骨折，這種情況也需要行手術修復，以免導致感染引起骨髓炎的情況。語音時長 1:30”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-07-02 4944次
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橈骨遠端骨折的手術指征橈骨遠端骨折的手術的目的，是恢復下尺橈關節(jié)的正常解剖關系，恢復橈骨遠端關節(jié)面完整性，其手術指征包括：第一，橈骨短縮超過10毫米，或尺偏角減少超過二十度。第二，關節(jié)面掌傾角減小超過二十度或關節(jié)面背傾。第三，橈骨移位超過四到6毫米。第四，橈腕關節(jié)面在正位和側位像上粉碎超過50%。第五，關節(jié)面臺階超過2mm。第六，伴有神經功能損傷癥狀，如腕管綜合征。語音時長 1:11”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-09 4385次
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橈骨遠端骨折手術入路如何選擇病情分析：橈骨遠端骨折大部分情況下可以積極的進行保守治療，手法復位之后進行石膏固定大多會得到很好的恢復。意見建議：手術入路的選擇取決于骨折的類型、移位方向和伴隨軟組織的損傷情況等等。背側入路應用于向背側移位，側干骺端粉碎的關節(jié)內和關節(jié)外骨折，橈骨莖突骨折。掌側入路應用于所有向掌側移位的骨折。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-18 1702次
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橈骨遠端骨折的功能鍛煉方法有哪些病情分析：橈骨遠端骨折復位固定初期應輕度活動指關節(jié)做分指、并指活動，兩周后加大手指屈伸及握拳，避免關節(jié)僵硬黏連?；謴推诳梢赃M行腕關節(jié)被動活動如背伸、掌屈、旋轉，及前臂、肘關節(jié)活動，循序漸進逐漸主動活動，負重抗阻訓練以達到最大的活動度，恢復關節(jié)功能。意見建議：橈骨遠端骨折應根據局部X線或CT檢查明確骨折嚴重程度選擇合理治療方案。期間注意調整飲食結構，多吃高蛋白高鈣食物，如肉、蛋、奶類，促進病情恢復，戒煙酒，日常注意防跌倒。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-14 1001次
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橈骨遠端骨折的手術指征橈骨遠端骨折的手術的目的，是恢復下尺橈關節(jié)的正常解剖關系，恢復橈骨遠端關節(jié)面完整性，其手術指征包括：第一，橈骨短縮超過10毫米，或尺偏角減少超過二十度。第二，關節(jié)面掌傾角減小超過二十度或關節(jié)面背傾。第三，橈骨移位超過四到6毫米。第四，橈腕關節(jié)面在正位和側位像上粉碎超過50%。第五，關節(jié)面臺階超過2m
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 579次
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橈骨遠端骨折手術費用橈骨遠端骨折的手術費，主要包含以下三個部分：一，手術前的費用，主要指各項化驗檢查，比如血、尿、心電圖、x線等，一般需要3000元左右。二，手術中的費用，手術中的費用，主要包括麻醉費、手術費和內固定材料的費用。麻醉費如果是全身麻醉，一般需要2000元左右，手術費大約需要2000-3000元；固定材料費
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 1494次
