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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29588次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7448次

• 血管炎的病因
  血管炎的病因和發(fā)病機制不完全清楚，可能與自身免疫異常、遺傳、環(huán)境因素、細(xì)菌或病毒感染以及應(yīng)用某些藥物都有關(guān)系，具體的病因目前尚沒有確定。血管炎的發(fā)生與人體的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)系，比如細(xì)胞免疫和體液免疫，中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞以及它們各自分泌的細(xì)胞因子都參與了血管炎的發(fā)病過程。血管炎最基本的病理改變是血管壁的各種炎性細(xì)胞浸潤以及壞死，從而導(dǎo)致多系統(tǒng)，多臟器損害的一組自身免疫性疾病。
  語音時長 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1494次

• 變應(yīng)性血管炎的病因有哪些
  第一、考慮就是感染因素，細(xì)菌的感染，考慮有麻風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌、鏈球菌，再就是病毒，乙型肝炎病毒、流感病毒，真菌有念珠菌，再有就是瘧原蟲、血吸蟲等也會導(dǎo)致變應(yīng)性血管炎。第二個就是要考慮藥物，像磺胺類藥物，阿司匹林、青霉素等有可能會產(chǎn)生免疫復(fù)合物導(dǎo)致變應(yīng)性血管炎。再有就是免疫系統(tǒng)的異常，比如說有高丙球蛋白血癥，也有可能會導(dǎo)致變應(yīng)性血管炎的發(fā)生。另外，本身患有某些疾病，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕性疾病的風(fēng)濕活動期也有可能會出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎。
  語音時長 01:12”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 1637次

• 血管炎的癥狀有哪些
  病情分析：血管炎的癥狀主要是跟受累及血管的大小部位等不同而有很大差異的，比如可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，精神不振，食欲下降，體重下降的癥狀，還可能出現(xiàn)各種皮疹，以及黏膜的潰瘍糜爛，也可能出現(xiàn)咯血，咳嗽，胸悶，氣短，以及血尿，蛋白尿，四肢麻木疼痛，關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。意見建議：要根據(jù)患者具體癥狀采取相應(yīng)的治療措施，另外，也要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，病情緩解后，不可以輕易的放棄治療，同時還要保持良好的心態(tài)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 3402次

• 血管炎有哪些癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可能會有長時間的不明原因發(fā)熱，以及乏力，消瘦，食欲不振，還可能有頭痛，頭暈，視力下降，視物模糊，以及聽力下降，還可能出現(xiàn)皮膚黏膜的潰爛，潰瘍形成，以及血尿，蛋白尿，水腫，腎衰竭，還可能出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎一定要堅持正規(guī)合理的治療，千萬不可以聽信廣告偏方等，而且病情緩解后，也不能夠輕易的放棄治療，一定要堅持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2102次

• 結(jié)節(jié)性血管炎的病因有哪些呢
  三個方面：第一個就是本身患一些疾病，比如風(fēng)濕性疾病，再有就是患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病，會形成免疫復(fù)合物在血管以及組織內(nèi)積聚以后產(chǎn)生炎癥改變。另外，某些藥物，比如青霉素，磺胺類，甚至阿司匹林之類藥物，也有可能會形成免疫復(fù)合物，在血管組織內(nèi)積聚，產(chǎn)生這種變態(tài)反應(yīng)。細(xì)菌病毒的感染，細(xì)菌有細(xì)菌，比如大腸桿
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 70次

• 變應(yīng)性血管炎的病因
  變應(yīng)性血管炎是一種累及真皮淺層細(xì)小血管的炎癥性皮膚病，其病因復(fù)雜多樣，主要包括感染、藥物及免疫異常等因素。1、感染是引發(fā)變應(yīng)性血管炎的重要因素之一。多種病原體如細(xì)菌、病毒、真菌及原蟲感染，均可能通過誘發(fā)機體的免疫應(yīng)答而導(dǎo)致血管炎性反應(yīng)。特別
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次