周圍神經(jīng)病變的發(fā)生,隨著患者年齡和糖尿病病程的增加而增加,一型和二型糖尿病患者均可累及。
早期癥狀以感覺障礙為主,下肢較上肢多見,輕者可僅有指端麻木及不適,加重時可出現(xiàn)從遠端至近端的感覺減退或出現(xiàn)麻木。移走感、蟲移感、發(fā)熱等感覺障礙,亦可出現(xiàn)疼痛,呈針刺樣,灼痛,鉆灼痛。
周圍神經(jīng)中,自主神經(jīng)纖維受到影響時可引起血管收縮障礙,出現(xiàn)皮膚蒼白,青紫多汗,脫毛等神經(jīng)營養(yǎng)失調(diào)的現(xiàn)象?;颊呖捎谐室m套樣分布的對稱性感覺喪失。嚴重者損害平面可高于足踝,并可累及上肢,其上踝反射減弱或消失,非常常見。