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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37746次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18359次

• 慢性腎衰竭表現(xiàn)
  慢性腎衰竭表現(xiàn)可以有惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，瘙癢和疲勞等，下面我給大家詳細介紹。慢性腎衰竭一些病人會出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象，尿量減少，尿頻，尤其在夜間手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹。由于腎臟功能遭受損害，人體不能產(chǎn)生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙因而產(chǎn)生貧血，貧血的人經(jīng)常會感到寒冷和疲憊，也會出現(xiàn)血尿，高血壓，血尿中出現(xiàn)泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安或嗜睡，性欲下降等，也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 2093次

• 慢性腎衰竭和急性腎衰竭的區(qū)別
  慢性腎衰竭和急性腎衰竭的區(qū)別在于如下：一、病史和發(fā)病時間不同，慢性腎衰竭通常起病時間超過3個月，長期存在慢性腎臟疾病史，腎功能是逐漸下降，急性腎衰竭通常起病時間是小于3個月，起病突然，腎功能突然下降。二、臨床表現(xiàn)不同，慢性腎衰竭通常存在腎臟體積縮小，會出現(xiàn)貧血，也會出現(xiàn)甲狀旁腺激素水平升高，而急性腎衰竭通常存在腎臟體積腫大或者屬于正常，一般不伴有明顯的貧血，甲狀旁腺激素水平是正常的。三、預后不同，慢性腎衰竭會進一步發(fā)展成為尿毒癥，需要長期依賴透析治療，而急性腎衰竭通過透析治療以后，大多數(shù)可以恢復正常。
  語音時長 01:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-02 5677次

• 慢性腎衰竭有哪些危害
  病情分析：慢性腎衰竭可以導致多種并發(fā)癥。1.腎性貧血，這是慢性腎衰竭最常見的并發(fā)癥之一，嚴重者可以導致多臟器長期缺血缺氧。2.腎性高血壓，血壓難以控制，容易造成心腦血管并發(fā)癥。3.電解質(zhì)紊亂，尤其是高鉀血癥，嚴重者可以危及生命。4.鈣磷代謝障礙可以導致血管鈣化，引起心腦血管病變。意見建議：慢性腎衰竭患者需要及早進行正規(guī)的藥物治療，不要輕信各種偏方或祖?zhèn)髅胤娇梢灾斡?，容易上當受騙。如果已經(jīng)進展為尿毒癥需要進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 腎衰竭什么表現(xiàn)
  病情分析：腎衰竭由于腎臟的排水功能明顯下降，患者尿量明顯減少，會出現(xiàn)全身水腫，另外由于腎臟排除鉀的能力下降，體內(nèi)蓄積的鉀會明顯升高，可出現(xiàn)高鉀血癥，嚴重的可引起心律失常，甚至心跳驟停。意見建議：腎衰竭以后要監(jiān)測患者的腎功能，如果肌酐大于707，需要考慮血液透析治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-21 1902次

• 慢性腎衰竭嚴重表現(xiàn)
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發(fā)癥。常見的嚴重的狀態(tài)包括，患者可能會出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭，表現(xiàn)為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現(xiàn)心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質(zhì)的紊亂。第三?；颊叻?/div>

  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次

• 慢性腎衰竭嚴重表現(xiàn)
  慢性腎衰竭是一種逐漸進展的腎臟疾病，其嚴重表現(xiàn)主要體現(xiàn)在全身多系統(tǒng)受累。隨著腎功能逐漸喪失，患者會出現(xiàn)一系列嚴重的癥狀，包括電解質(zhì)紊亂、心血管問題、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)異常以及免疫系統(tǒng)紊亂等。1、電解質(zhì)紊亂腎臟是調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的重要器官。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次