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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15080次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14396次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的分類
  肩關(guān)節(jié)半脫位一般來講，主要是指肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位，這在臨床當中也是比較常見的，常常由于外傷引起，比如高處墜落傷，嚴重的交通事故，也有可能是重物砸傷，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，也有可能會引起肩關(guān)節(jié)的半脫位。根據(jù)半脫位的程度，一般來講分為一度半脫位以及二度半脫位，如果出現(xiàn)了三度的脫位，考慮為肩關(guān)節(jié)完全脫位，對于一度的半脫位，積極的進行保守治療就可以，進行局部適當?shù)募訅?，然后進行固定3-4周的時間。另外如果對于二度半脫位，要求比較高一點的話，可以積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)主要是使用鎖骨鉤鋼板進行固定，如果要求不是很高，積極的進行保守治療就可以了，但是也需要進行適當?shù)墓潭ㄋ牡搅艿臅r間。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-16 2284次

• 肩關(guān)節(jié)脫位新舊分類
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床中比較常見，一般是由于創(chuàng)傷引起來的肩關(guān)節(jié)脫位，根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的穩(wěn)定的方向可以分為前脫位、后脫位、上脫位以及下脫位。根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的時間，可以分為新鮮脫位以及陳舊性脫位，有的文獻上講，肩關(guān)節(jié)脫位超過24小時稱為陳舊性脫位，但是從創(chuàng)傷的病理變化來看以及治療的方法上進行考慮，將脫位的時間超過兩周到三周稱為陳舊性脫位比較合理。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時的進行手法復位，石膏固定4周到6周，之后加強肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般對患者的肩關(guān)節(jié)影響不是很大。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 1347次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的分類有哪些
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要就是外傷引起的，這和肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有很大的關(guān)系，比如肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛等等。一般分為前脫位和后脫位，后脫位比較少見，前脫位多見。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，使肌肉松弛，復位的無痛下進行。復位之后，要將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，腋部放置棉墊，使用三角巾或者繃帶固定于胸前，3~4周之后，適當?shù)倪M行肩關(guān)節(jié)的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 1401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎樣進行分類
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位的分類有很多種，如果按照脫位的方向分可以分為前脫位，后脫位，上脫位和下脫位。如果按照脫位的原因分可以分為自發(fā)性脫位，自主性脫位以及創(chuàng)傷性脫位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線以及肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況，是否有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，是否有肩袖損傷以及關(guān)節(jié)盂損傷，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)脫位區(qū)別
  肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)脫位的區(qū)別主要如下：第一，脫位的部位不同，這點比較好理解，一個在肩關(guān)節(jié)，一個在肘關(guān)節(jié)；第二，二者所造成的脫位方向不同，比如肘關(guān)節(jié)主要有肘關(guān)節(jié)的前脫位和后脫位，這兩種情況最為常見，而肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位和外側(cè)脫位就相對比較少見，因為這種情況一旦出現(xiàn)，往往會代表著比較嚴重的損傷，比如伴有內(nèi)側(cè)或者
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 165次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別
  肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動障礙，其鑒別點在于肩關(guān)節(jié)脫位為肱盂關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系，而肩周炎肱盂關(guān)節(jié)解剖關(guān)系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。肩關(guān)節(jié)脫位跟外傷有一定的關(guān)系，肩周炎主要是長期的勞損導致的，可以通過X片檢查
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次