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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 31582次

• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌?，我們就要進(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 5720次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的實(shí)驗(yàn)室檢查
  ?第一，血液檢查，包括肝功能實(shí)驗(yàn)和hiv抗體檢測(cè)及血清學(xué)檢查除外肝硬化hiv感染，和隱匿的結(jié)締組織病。第二，心電圖，心電圖不能直接反應(yīng)肺動(dòng)脈高壓，只能提示右心室肥大或肥厚的作用。第三，胸部x線檢查，體現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓x線征象。第四，超聲心動(dòng)圖，多普勒超聲檢查可以反應(yīng)肺脈高壓程度及相關(guān)表現(xiàn)。第五，肺功能檢測(cè)可以輕度的限制性通氣功能障礙。第六，血?dú)夥治?，幾乎所有的患者均存在呼吸性堿中毒，早期血氧正常，多數(shù)患者有輕中度的低氧血癥，是由通氣血流比值失調(diào)所致，重度低氧血癥可能會(huì)與心排血量下降有關(guān)系。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 1266次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查
  原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的癥狀包括：一、呼吸困難一般是最常見的癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)后或者是勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。二、胸痛，可成典型心絞痛發(fā)作，常于勞累或者是情緒變化時(shí)發(fā)作。三、暈厥，先于活動(dòng)后出現(xiàn)，逐漸發(fā)展成為休息時(shí)出現(xiàn)。四、疲乏。五、咯血。實(shí)驗(yàn)室檢查：x線胸片、心電圖、超聲心動(dòng)圖和多普勒超聲，肺阻抗血流圖、血?dú)夥治?、肺功能、放射性核素、肺通氣灌注掃描、右心?dǎo)管檢查等會(huì)有各自特征性的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-16 1102次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么檢查
  肺動(dòng)脈高壓的患者可以通過患者的癥狀，既往病史，最重要的還是可以通過一些輔助檢查，比如心電圖，超聲心動(dòng)圖，肺功能，肺通氣/灌注掃描，高分辨率ct和增強(qiáng)ct，磁共振成像，右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)，肺動(dòng)脈造影等檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 2501次

• 肺動(dòng)脈高壓如何檢查
  病情分析：臨床上一般推薦對(duì)于懷疑有肺動(dòng)脈高壓的患者，心電圖檢查一般提示出現(xiàn)右心室肥厚和右心房擴(kuò)張的情況，同時(shí)，可以通過超聲心動(dòng)圖以及胸部的x線檢查來進(jìn)一步明確診斷。如果懷疑目前有肺動(dòng)脈高壓的話，那么建議首先應(yīng)該帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，通常建議給予患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查。意見建議：對(duì)于由于肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致患者出現(xiàn)了明顯的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病，比如雷諾氏病或者雷諾綜合征，推薦使用貝前列素鈉片（凱納）來進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-20 1801次

• 肝癌的實(shí)驗(yàn)室檢查
  肝癌的實(shí)驗(yàn)室檢查有一項(xiàng)比較重要的腫瘤標(biāo)記物叫甲胎蛋白，是一種糖蛋白，在胚胎期，甲胎蛋白有肝細(xì)胞和軟黃囊細(xì)胞合成并出現(xiàn)于胎兒的血清中，出生后血清中甲胎蛋白幾乎消失，正常人血清中只含極微量的甲胎蛋白。應(yīng)用常規(guī)的免疫學(xué)方法不能檢出，然而當(dāng)肝細(xì)胞癌變時(shí)甲胎蛋白又重新現(xiàn)，甲胎蛋白測(cè)定對(duì)診斷肝癌相對(duì)的專一性是檢
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 276次

• 胃癌的實(shí)驗(yàn)室檢查
  一，血液檢查，常有不同程度的貧血，血沉增快。二，糞便潛血檢查，多持續(xù)陽性。三，胃液檢查，胃液可混有血液或成咖啡色樣的沉渣，胃酸缺乏，乳酸濃度的增高。四，x線鋇餐檢查是重要的診斷方法之一，氣鋇雙重造影和多角度攝影，可以提高其陽性率。五，纖維胃鏡檢查是早期診斷的有效方法，活檢結(jié)核細(xì)胞學(xué)檢查可以提高胃癌的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 271次