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    1. 什么情況下心房顫動病人心室律規(guī)則

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      醫(yī)生主講實錄

      一旦心房顫動的病人心室率變得規(guī)則,應當考慮以下幾種可能性:

      第一,恢復竇性心律,這個時候可以給病人復查心電圖,看看是不是已經(jīng)恢復成竇性心率。

      第二,轉變?yōu)榉啃缘男膭舆^速,因為房性的心動過速,完全是可以出現(xiàn)P波的,但是P波是不正常的,可以是逆行的,也可以和正常的P波不同,但是出現(xiàn)房性的心動過速,心室率是規(guī)則的。

      第三,轉變?yōu)榉繐?,也就是心房撲動,心房撲動房室傳導比率比較固定的時候,在聽診時心室率是完全可以規(guī)則的。

      第四,是發(fā)生房室交界區(qū)性心動過速,或者室性心動過速,這時候也需要趕緊的做心電圖看一下。如果心室率變得慢而規(guī)則,心室率在30到60次每分,可能出現(xiàn)完全性的房室傳導阻滯,這時都可以通過心電圖來確立診斷。

      房顫的病人并發(fā)了房室交界區(qū)性或者室性心動過速,或者是完全性房室傳導阻滯的時候,最大的原因有可能就是洋地黃中毒可以進行排查。

      以上內容僅供參考

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