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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10130次

• 慢性膿胸的癥狀和體征

  關(guān)于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細(xì)胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長(zhǎng)期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見：患側(cè)胸壁塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)受限制，叩診呈濁音或?qū)嵰簦犜\呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側(cè)偏移或脊柱側(cè)彎。合并支氣管胸膜瘺者，當(dāng)患者向健側(cè)臥時(shí)嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長(zhǎng)期患病者可出現(xiàn)杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側(cè)胸膜增厚。肋間隙變窄?？v隔移向患側(cè)。胸腔變小。如有氣液平面則說明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時(shí)可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口服碘油透視下觀察有無造影劑進(jìn)入胸腔?？勺C實(shí)有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。

  

  02:24
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3484次

• 右心衰的體征
  右心衰的體征主要表現(xiàn)為白天尿少，夜間尿多，肝區(qū)疼痛，水腫，胸腹水等。右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的綜合癥。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦，乏力，呼吸困難，初期為勞力性呼吸困難，從而演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，多于熟睡之中發(fā)作，有胸悶，氣急，咳嗽，哮鳴，特別嚴(yán)重的可以演變?yōu)榧毙苑嗡[，而表現(xiàn)劇烈的氣喘，端坐呼吸，極度焦慮和咳吐含泡沫的痰液，紫紺等肺部淤血癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 9227次

• 右心衰竭的體征
  右心衰竭出現(xiàn)的體征，其實(shí)主要就是體循環(huán)瘀血。因?yàn)槭怯倚乃ソ哌@種情況，往往是體循環(huán)瘀血比較明顯。最常出現(xiàn)的體征主要就是雙下肢水腫，頸靜脈怒張。另外有可能出現(xiàn)胸水、腹水、肝臟增大，胃腸道瘀血的時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)，腹脹、納差、消化不良、脹氣這樣的表現(xiàn)。對(duì)于右心衰竭產(chǎn)生的原因，大部分都是因?yàn)榉尾康募膊?，比如說肺心病，一般都是有長(zhǎng)期的慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺部的腫瘤都有可能會(huì)引起肺心病，導(dǎo)致右心衰竭。另外肺動(dòng)脈的血管疾病，比如說急性的肺動(dòng)脈栓塞、慢性的肺動(dòng)脈栓塞、特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，這種情況都有可能會(huì)導(dǎo)致，右心室壓力過大，導(dǎo)致右心室擴(kuò)張，出現(xiàn)右心衰竭這種情況。對(duì)于右心衰竭的治療首先應(yīng)該尋找病因，積極的對(duì)因治療，比如說有肺栓塞，那就需要積極的溶栓抗凝，如果是慢性阻塞性肺疾病，要注意預(yù)防感染，降低肺動(dòng)脈壓來治療。再就是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的右心衰竭，有可能需要呼吸機(jī)來治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 14620次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時(shí)候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟。患者還會(huì)有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動(dòng)力，幫助消化吸收的藥物。平時(shí)要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1103次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預(yù)防中占有重要的地位。若對(duì)引起心力衰竭的原發(fā)病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預(yù)后，減輕心臟負(fù)荷，注意休息，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，控制飲食，包括進(jìn)餐的種類、數(shù)量、次數(shù)、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2303次

• 慢性右心衰的體征
  主要有：1，水腫，體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現(xiàn)水腫，特征首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對(duì)稱性可壓陷性，胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致，胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰時(shí)，以雙側(cè)多見，如為單側(cè)，則以右側(cè)更為多見，可能與右膈下肝淤血有關(guān)。2.頸靜脈征，頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)，充盈
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 50次

• 慢性右心衰可能出現(xiàn)的體征
  慢性右心衰臨床上是指慢性右心衰竭，慢性右心衰竭可能出現(xiàn)的體征為腹脹、惡心、呼吸困難、水腫等。慢性右心衰竭是指多種原因?qū)е碌挠倚氖页溆蜕溲系K，不足以提供機(jī)體所需要的心排血量時(shí)出現(xiàn)的臨床綜合征，主要是因?yàn)樾募〔∽?、心臟負(fù)荷過度、感染、貧血、失血等引起的。慢性右心衰竭的主要體征為體循環(huán)淤血相關(guān)的各種癥
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 231次