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• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4326次

• 耳聾怎樣診斷?

  耳聾的診斷，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行，不能說我自己覺得我聽覺下降了，我自己給自己診斷耳聾，我們在臨床上見到很多，病人來了說大夫，你給我查查聽力吧，我覺得最近耳朵聽不見了，我家屬老說我聽不見，實際我們一查，聽力完全是好的，這種的耳聾，僅僅是他主觀的一個感覺，他可能就是過于敏感導致的。所以耳聾需要到醫(yī)院，我們做一個相應(yīng)的檢查，比如說原來我們可以有音叉實驗，初測一下到底有沒有聽力下降，現(xiàn)在我們有聽力計、有腦干誘發(fā)電位、有耳聲發(fā)射等等，各種各樣的先進的儀器設(shè)備，可以非常準確的檢測出來，到底有沒有聽力下降，有聽力下降到什么程度了。另外他聽力下降是一個傳導性的，還是一個感音性的，還是一個神經(jīng)性的，還是一個混合性的，所以耳聾，我們可以通過先進的儀器設(shè)備，準確的把它檢測出來。

  

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  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 2189次

• 怎樣診斷為胃癌
  胃癌是一種很常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，在很多地方胃癌的發(fā)病率占所有惡性腫瘤的第一位，是嚴重危害我國人民生命健康的一種胃癌。胃癌的診斷大家需要詳細的了解一下，主要是通過插管胃鏡取到病理來診斷的，其它的檢查包括上消化道造影，還有像胃部的ct檢查以及b超或者是腫瘤標志物等檢查都不能夠完全的確診胃癌。像上消化道造影可能能夠發(fā)現(xiàn)胃部病灶，有缺損或者龕影的表現(xiàn)。還有ct可能會表現(xiàn)出胃癌有胃壁增厚的癥狀。還有像b超也有可能發(fā)現(xiàn)胃壁增厚或者是有胃周腫大淋巴結(jié)等等，但是這些都沒有取到病理學的依據(jù)，僅僅是影像學上的一個診斷結(jié)果。胃癌也有些腫瘤標志物可能會升高，比如說CA724也就是糖類抗原724以及像癌胚抗原CEA等等指標，有可能在胃癌患者表現(xiàn)出升高，但是沒有什么特異性能，不能單憑腫瘤標志物的結(jié)果來診斷胃癌。
  語音時長 01:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-04-19 1848次

• 怎樣對胃癌進行診斷
  在臨床上，對于胃癌的診斷，一定要依據(jù)患者的臨床癥狀，再結(jié)合胃鏡檢查以及上消化道鋇餐檢查，甚至有的時候，還要進行病理學檢查，進行綜合的判定，這樣的話，才能夠提高診斷的正確率。一般來說，胃癌的患者如果出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，這時候最好對患者做一個上消化道鋇餐或者是胃鏡檢查。而且，必要的時候，還可以在胃鏡下進行活檢，然后送病理學檢查，明確診斷，這樣的話，胃癌的診斷正確性便能夠得到大大的提高。而且，胃癌一旦診斷明確，這時候，需要對患者進行以手術(shù)切除為主要治療方式的綜合治療，這樣的話，才有利于患者的病情控制。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1042次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  病情分析：病理診斷胃癌主要是根據(jù)胃黏膜腫瘤性腺體的形態(tài)、排列方式、細胞的形態(tài)等內(nèi)容來判斷。胃癌在顯微鏡下的表現(xiàn)主要有不規(guī)則腺樣、片狀、巢團樣、篩狀、彌漫散在排列，腫瘤細胞一般核大、深染、異型，核分裂像易見，有時可以看到黏液湖形成，還有印戒樣癌細胞。意見建議：有些胃癌形態(tài)比較典型，可以直接下明確的病理診斷。但是有些胃癌可能跟正常的差異比較小，形態(tài)不典型，這時候病理醫(yī)生會建議免疫組化標記來明確診斷，特別是淋巴瘤病理診斷需要免疫組化標記來鑒別淋巴組織增生及明確具體淋巴瘤的類型?；蛘呷〔谋容^少，腫瘤性成分比較少或者不明顯，而臨床醫(yī)生又高度懷疑胃癌，這時候可以建議臨床醫(yī)生重取組織送檢。如果病理醫(yī)師沒有明確診斷胃癌，但給出建議了，建議遵醫(yī)囑以明確診斷并進行相應(yīng)的治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 2201次

• 怎樣對胃癌進行診斷
  病情分析：可以通過胃鏡檢查進行診斷，通過胃鏡可以觀察病變的情況，位置的大小，同時也可以進行組織活檢，以確定胃癌的性質(zhì)。也可以通過鋇餐造影、ct、mri檢查了解腫瘤組織是否侵犯周圍器官，對于手術(shù)的判斷有一定的價值。意見建議：對于胃癌的治療來說，手術(shù)是胃癌患者獲得根治的唯一辦法，所以要早發(fā)現(xiàn)早治療，千萬不要拖延時間，因為早期可以達到臨床治愈。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-10-10 1001次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  胃癌有很多種類型，比如分化好的，在顯微鏡下看到的是腺體呈角的不規(guī)則腺管狀，腺上皮細胞核大、深染、異型，胞漿比較少，核比較大，核分裂像比較易見，然后它的間質(zhì)是疏松黏液樣或者是纖維組織增生的，周圍有少量炎細胞浸潤；如果是分化比較差的，那么可以看到癌細胞呈彌漫片狀，或者是不規(guī)則小腺管狀排列，有時候在間質(zhì)里
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 169次

• 如何診斷胃癌
  診斷胃癌的主要方法就是采用內(nèi)鏡，也就是平常人們所做的胃鏡，通過胃鏡就能夠診斷出早期癌癥，包括中晚期都能夠通過胃鏡來進行檢查，此外也可以通過藍激光技術(shù)和圖像強調(diào)技術(shù)來診斷胃癌。在做胃鏡的時候，能夠發(fā)現(xiàn)胃里的病變部位，所以如果患者在感到胃部又不舒服的狀況時，就應(yīng)該盡快進行胃鏡檢查，排除胃癌的可能，通過藍
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 1375次