刮匙有直、彎兩種,用于前牙或者是后牙。刮匙在牙齒拔除以后,可用之探查牙槽窩,如果牙槽窩內(nèi)有碎片殘?jiān)?,肉芽腫或者是囊腫等,拔牙的時(shí)候,如果牙周韌帶撕裂,一部分在牙上,隨牙被拔出來,一部分可能任留于牙槽窩的骨壁,此時(shí)牙周韌帶,對(duì)拔牙瘡的愈合有利,不應(yīng)該刮除。
有急性炎癥,比如說,根尖周炎的時(shí)候,一般也不應(yīng)該使用刮匙,有膿的時(shí)候,也不宜使用。拔出乳牙以后,同樣不應(yīng)該使用刮匙,以免損傷恒牙胚,在探查上頜后牙,牙槽窩的時(shí)候,應(yīng)該警惕,有時(shí)候根尖與上頜竇之間沒有骨質(zhì)隔開的可能性,此時(shí)刮匙所看到的有可能是上頜竇的襯里,其感覺與肉芽腫或者是囊腫等不容易區(qū)分,應(yīng)該依靠x線片檢查。
強(qiáng)行刮治會(huì)導(dǎo)致上頜竇穿孔,引起上頜竇的感染,去除囊腫的時(shí)候,應(yīng)該將刮匙的凹面緊貼骨壁,嵌入到囊壁與骨壁之間,用推及滑動(dòng)的動(dòng)作,掀起軟組織,待囊壁與骨面分離以后,再翻轉(zhuǎn)齒面,用凹面至銳利緣刮出囊腫。