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                        重癥肺炎的治療原則
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       王玲玲副主任醫(yī)師
      
                                
      華潤武鋼總醫(yī)院
                                        普通內科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-08-13                                                            6350次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實錄
      
                            
      
                                
      重癥肺炎需給予：
      一、藥物治療。抗感染治療是重癥肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，細菌性肺炎的抗菌治療，包括經驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原流行病學資料，選擇覆蓋可能病原體的抗生素。后者可以根據(jù)抗病原體的檢測結果來選擇對應的抗病原體的藥物。
      二、重癥肺炎的治療，首先應選擇廣譜強力抗菌藥物，并足量聯(lián)合用藥，社區(qū)獲得性肺炎常用大環(huán)內酯類聯(lián)合第三代頭孢菌素或聯(lián)合廣譜青霉素β-內酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類。青霉素過敏者可用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖苷類。醫(yī)院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內酰胺類，廣譜青霉素β-內酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類的抗生素的任何一種，必要時可聯(lián)合應用萬古霉素。大多數(shù)患者需要7-10天或療程更長。
      三、氧療。必要時轉入醫(yī)院進行機械通氣。
      四、給予化痰，加強痰液引流，必要時可吸入氨溴索，濃鹽水化痰。
      五、給予支持治療以增強免疫。
                                  
      
                            
      以上內容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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