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    1. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的預(yù)防及治療

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      溫箱給氧提高了早產(chǎn)兒存活率,但也提高了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率。

      對(duì)早產(chǎn)兒合理用氧是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變唯一有效的預(yù)防措施,除因發(fā)紺等有生命危險(xiǎn)指征時(shí)才可給氧,氧濃度不宜太高40%,時(shí)間不宜太長(zhǎng)。此外內(nèi)服維生素e早期即出生后第一天大劑量(約一百毫克每公斤體重每天)也可能有一定的預(yù)防作用。

      對(duì)于早產(chǎn)兒和低體重兒的早產(chǎn)兒,網(wǎng)膜病變的高危新生兒應(yīng)及早給予眼底檢查與隨訪觀察,非常重要,一旦發(fā)現(xiàn)閾值病變?yōu)楸静≈委煹年P(guān)鍵時(shí)刻,應(yīng)當(dāng)立即用二極管激光和經(jīng)鞏膜的810納米激光進(jìn)行光凝,也可以冷凝但并發(fā)癥大于光凝。

      及早發(fā)現(xiàn)閾值病變和及時(shí)治療,可使大部分病例避免后極部視網(wǎng)膜脫離、黃斑皺褶、晶狀體后機(jī)化膜增生等嚴(yán)重影響視功能的后果。

      以上內(nèi)容僅供參考

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