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• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別

  從發(fā)病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發(fā)燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們?nèi)ブ匾暎覀兏シe極的控制，積極的去治療。

  

  01:32
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 28032次

• 尿路感染

  尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:18
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-28 10567次

• 如何診斷和處理真菌性尿路感染。
  符合尿路感染診斷且真菌培養(yǎng)陽性，可診斷真菌性尿路感染，真菌性尿路感染的治療方案如下：一，消除易感因素，避免長期使用抗生素、免疫抑制劑等二重感染，解除尿路梗阻，控制血糖，避免長期留置導(dǎo)尿管，提高機體免疫力。二，抗真菌藥物，可局部應(yīng)用兩性霉素B，對于癥狀較重，且持續(xù)或尿路感染為全身播散性真菌感染的一部分時，應(yīng)考慮全身抗真菌治療，可口服或靜脈用藥，常用藥物有兩性霉素B，五氟胞嘧啶及咪唑衍生物等。三，堿化尿液，真菌在酸性尿中繁殖迅速，適當(dāng)給予堿化尿液，常用碳酸氫鈉片。四，療程中應(yīng)每周尿檢一次，連續(xù)兩周尿標(biāo)本無菌或經(jīng)尿路造影證實充盈缺損消失時，方能停止抗真菌治療。五，外科治療，對于發(fā)生梗阻的患者，應(yīng)行外科治療解除梗阻或給予經(jīng)導(dǎo)管輸注抗真菌灌洗液等治療。
  語音時長 1:40”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1781次

• 真菌性尿路感染怎么診斷
  真菌性尿路感染的診斷率在于對本病提高警惕性，存在真菌感染的易感因素，出現(xiàn)尿路感染癥狀或者是尿中，中輕度，中度白細(xì)胞增多，而細(xì)菌培養(yǎng)陰影，或者鏡檢小便有真菌者，均應(yīng)該注意是否存在真菌性尿路感染。真菌性尿路感染可有血源播散，也可有上行感染，如果感染僅僅局限于泌尿系統(tǒng)，多為上限行感染，所以真菌性陰道炎，腸道真菌感染者，均一般有尿路真菌感染。診斷，主要依據(jù)詳細(xì)的詢問病史，臨床表現(xiàn)，反復(fù)血尿標(biāo)本培養(yǎng)。通常判斷藥流真菌感染的界限是，導(dǎo)尿做真菌定量培養(yǎng)，大于等于一萬/ml菌落數(shù)，則稱為真菌性尿路感染。未見沉淀的新鮮導(dǎo)尿標(biāo)本，鏡檢十個視野，平均有真菌一到三個者，則相當(dāng)于菌落數(shù)大于等于一萬毫升就有診斷意義，正確性為80%，真菌在室溫時分裂繁殖很慢。分裂期通常加五個小時以上，放置時間較長不會增加真菌數(shù)目。
  語音時長 1:41”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 3303次

• 尿路感染和哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：尿路感染主要和泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病相鑒別，如膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石，前列腺增生，尿道狹窄，膀胱頸攣縮等。意見建議：可通過尿液常規(guī)檢查以及泌尿系統(tǒng)超聲檢查來鑒別診斷。尿路感染時是需要積極的應(yīng)用抗生素來治療，治療期間，大量的飲水，清淡飲食為主，勤排尿，不要長時間久坐，不要過量食用辛辣刺激性食物，同時也需要禁止性生活。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-18 1201次

• 急性尿路感染鑒別診斷
  病情分析：急性尿路感染，可以做尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查進(jìn)行診斷。例如可以明確是哪種致病菌引起的尿路感染，了解尿路感染嚴(yán)重程度。對于急性尿路感染人群，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，頭孢氨芐，阿莫西林，氧氟沙星這類藥物抗感染治療。意見建議：患有急性尿路感染，要積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染，要保持尿道口以及生殖器官清潔衛(wèi)生。治療康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)避免頻繁同房，飲食方面多飲水，勤排尿。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-16 402次

• 如何診斷和處理真菌性尿路感染
  ?符合尿路感染診斷并且真菌培養(yǎng)陽性，可以診斷真菌性尿路感染。治療方案如下：一、消除異感染因素，避免長期使用抗生素免疫抑制劑的二重感染，解除尿路梗阻，控制血糖，避免長期留置導(dǎo)尿，提高機體免疫力。二、抗真菌藥物，局部是用兩性霉素b，50毫克一日一次持續(xù)吃七至十天，全身對于癥狀重且持續(xù)或尿路感染為全身播散
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 202次

• 真菌尿路感染如何診斷
  真菌尿路感染的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及尿標(biāo)本的培養(yǎng)來進(jìn)行明確診斷?；颊哌M(jìn)行尿常規(guī)檢查白細(xì)胞陽性，如果進(jìn)行真菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中存在真菌，可以考慮診斷為真菌性尿路感染?；颊咭诿谀蛲饪萍皶r就診，明確是哪種真菌感染，同時根據(jù)藥敏試驗尋找敏感有效的抗生素進(jìn)行對癥治療，絕大多數(shù)患者是念珠菌感染導(dǎo)致，首選
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 415次