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• 肝癌怎么確診組織病理檢查

  肝癌組織病理檢查，主要是通過穿刺活檢的方式。那么臨床在治療過程中我們?cè)趺礃觼?lái)診斷肝癌呢。第一個(gè)是肝癌的腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性的，比如說甲胎蛋白，和CA-125、CA19-9比較高的，這是一個(gè)。再就是有典型的影像學(xué)檢查征象也就是說磁共振或者CT，有典型的影像學(xué)表現(xiàn)診斷的。那么通過這兩項(xiàng)，我們就能診斷為肝癌，如果是從病理角度來(lái)說，主要是通過穿刺活檢的方式來(lái)獲得。

  

  01:04
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 2510次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細(xì)胞的主要的特點(diǎn)就是長(zhǎng)大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實(shí)際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細(xì)胞局部的基底膜，進(jìn)入了淋巴系統(tǒng)、然后還會(huì)對(duì)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會(huì)進(jìn)入血液、血管里面，通過血液到達(dá)全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細(xì)胞可能會(huì)生根發(fā)芽了，處于一個(gè)生長(zhǎng)狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

  01:46
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 9623次

• 肺癌皮膚轉(zhuǎn)移的檢查
  肺癌發(fā)生了皮膚轉(zhuǎn)移來(lái)源于肺腺癌的轉(zhuǎn)移癌，通常呈中等程度的分化，呈管狀和腺性結(jié)構(gòu)，腫瘤細(xì)胞呈多形性，核染色深，有許多核分裂像。而大細(xì)胞未分化癌轉(zhuǎn)移癌由片狀大而多形性的細(xì)胞所構(gòu)成。胞漿豐富，核仁明顯，可見許多核分裂像，巨細(xì)胞亞型具有鬼怪細(xì)胞，核奇形怪狀和吞噬有白細(xì)胞的細(xì)胞。透明細(xì)胞亞型由片狀透明細(xì)胞島構(gòu)成。小細(xì)胞未分化肺轉(zhuǎn)移由比淋巴細(xì)胞大一些的輕度的多形性細(xì)胞所構(gòu)成，瘤細(xì)胞排列呈島狀、小梁狀和玫瑰花結(jié)，常見核分裂像。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-05 1805次

• 肺癌皮膚轉(zhuǎn)移的癥狀及診斷
  癥狀:皮疹通常為非觸痛性擴(kuò)散性堅(jiān)實(shí)性結(jié)節(jié)，開始呈肉色，迅速增長(zhǎng)至一定大小后保持靜止。有些病例外觀呈血管性，類似血管瘤，化膿性肉芽腫或Kaposi肉瘤。診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)皮損特點(diǎn)，組織病理特征即可。注意以下三點(diǎn)：一，臨床上短期六到十二個(gè)月出現(xiàn)了迅速增長(zhǎng)的腫瘤結(jié)節(jié)，分布在原發(fā)腫瘤手術(shù)區(qū)域附近和相應(yīng)淋巴引流區(qū)域的皮膚，且其組織病理形態(tài)與腫瘤有相似性，特別是具有多發(fā)性或多灶性瘤灶特征時(shí)，更應(yīng)該考慮為皮膚轉(zhuǎn)移性癌腫。二，皮膚或皮下脂肪血管和淋巴管內(nèi)找到瘤栓，癌腫分布構(gòu)型呈底寬上窄梯形式，一般不與表皮相連，瘤細(xì)胞周圍極少有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)汗腺導(dǎo)管角質(zhì)護(hù)膜分化等，常屬轉(zhuǎn)移性皮膚腫瘤的特征。三，借助免疫組化標(biāo)記有助于區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-05 6010次

• 肺癌轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：肺癌發(fā)展到一定時(shí)期會(huì)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至全身多個(gè)部位會(huì)導(dǎo)致不同臨床征象。如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，常出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、偏癱及癲癇發(fā)作等，有時(shí)還會(huì)伴有精神狀態(tài)改變和視覺障礙；骨轉(zhuǎn)移，早期可無(wú)癥狀，后期有局部疼痛和壓痛，若脊柱轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯脊髓，可導(dǎo)致大、小便失禁或截癱等；肝轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)肝腫大和肝區(qū)疼痛，可伴有食欲不振、惡心和消瘦、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等肝酶或膽紅素升高等表現(xiàn)；腎上腺轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、皮膚色素增加、腋毛脫落、低血壓等；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，往往循淋巴回流途徑首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)，繼而可達(dá)縱隔和鎖骨上淋巴結(jié)，腫大的淺表淋巴結(jié)多質(zhì)地較硬，可融合成團(tuán)，多不伴有壓痛。意見建議：肺癌患者如出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院呼吸內(nèi)科、腫瘤科或者胸外科就診，明確診斷后，在醫(yī)師評(píng)估指導(dǎo)下規(guī)范化治療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-10 1302次

• 肺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：肺癌主要的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)，血行轉(zhuǎn)移一般出現(xiàn)對(duì)側(cè)肺，胸膜，肝，骨，腦，腎上腺等。意見建議：建議初診時(shí)完善完整的分期檢查，比如胸腹部CT，頭顱磁共振，骨掃描，淋巴結(jié)彩超等，了解有無(wú)轉(zhuǎn)移病灶及轉(zhuǎn)移病灶的部位，其次應(yīng)早診斷，早治療，再未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)盡早治療控制病情。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 肺癌的組織病理學(xué)分類有哪些
  肺癌它是原發(fā)性支氣管肺癌，主要是起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤，按照組織病理學(xué)共分為兩大類，第一大類是非小細(xì)胞肺癌，第二大類是小細(xì)胞肺癌。其中非小細(xì)胞肺癌又分為下面幾種：鱗狀上皮細(xì)胞肺癌，簡(jiǎn)稱鱗癌，包括乳頭狀形，透明細(xì)胞型等；第二是腺癌，主要包括腺泡狀腺癌，乳頭狀細(xì)胞癌；第三是大細(xì)胞癌；第四是腺鱗
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 肺癌的轉(zhuǎn)移
  首先有直接擴(kuò)散，靠近肺外圍的腫瘤和侵犯肺臟的臟胸膜，癌細(xì)胞脫落進(jìn)入胸膜腔形成種植性轉(zhuǎn)移，中央型和靠近縱膈慢的腫瘤可侵犯臟層胸膜，胸壁組織及縱膈器官。血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞隨肺靜脈回流到左心后，可轉(zhuǎn)移至體內(nèi)任何部位，常見轉(zhuǎn)移部位為肝腦肺骨骼系統(tǒng)，腎上腺，胰腺等器官。淋巴道轉(zhuǎn)移，是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑，癌細(xì)胞
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 284次