兩性霉素b是治療嚴重的假膜組織胞漿菌病的主要藥物,雖然對大多數(shù)原發(fā)性感染的病人不需要進行藥物治療,但對伴有呼吸功能障礙的危重病人使用小劑量的兩性霉素b,療效甚好,對播散性組織胞漿菌病就一定需要進行藥物治療。因為如不治療時死亡率可高達90%,而使用總劑量為每公斤體重的三十到四十毫克的兩性霉素b治療,可使死亡率降至20%以下。
對那些有慢性空洞型肺組織包漿菌病的患者最好采用兩性霉素b,加上外科手術(shù)來進行治療,若患者有持續(xù)存在的厚壁空洞,且有充足的肺功能儲備,在使用足量的兩性霉素b治療同時,可考慮進行外科手術(shù)治療。