如果睪丸腫瘤證實(shí)為良性,那么孩子的生存率不受影響。如果睪丸腫瘤為惡性,況且無(wú)轉(zhuǎn)移腫瘤,那預(yù)后較好,年齡越小預(yù)后越好。
早期手術(shù)生存率可達(dá)60%以上,術(shù)后四周以及每三個(gè)月復(fù)查AFP、HCG等瘤體指標(biāo)。
瘤體指標(biāo)值持續(xù)升高提示腫瘤轉(zhuǎn)移,腫瘤指標(biāo)正常又上升者,為腫瘤復(fù)發(fā)。
所以,發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤均應(yīng)早期手術(shù)探查,禁止做腫塊穿刺病理學(xué)檢查,因?yàn)榇┐炭梢詫?dǎo)致腫瘤的蔓延或轉(zhuǎn)移。
腫瘤未突破包膜,也無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)行精索高位離斷、睪丸切除。先在內(nèi)環(huán)處,結(jié)扎切斷精索,再切除睪丸及其附件,以防腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散,將標(biāo)本盡快送檢。
根據(jù)情況選擇是否行腹膜后淋巴結(jié)的清掃,以及是否需要化療。