慢性腎小球腎炎是一組多病因的,有各種細(xì)菌病毒和原蟲等感染。
通過免疫機(jī)制炎癥,介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起的腎小球疾病,僅15%至20%是由急性腎炎發(fā)展所致,慢性腎炎的病因發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同,其使因素多為免疫介導(dǎo)的炎癥,導(dǎo)致疾病慢性化的機(jī)制除免疫因素以外。
非免疫非炎癥因素也占有重要作用,包括腎小球病變引起的腎內(nèi)動(dòng)脈硬化,加重腎實(shí)質(zhì)缺血性損害,腎血流動(dòng)力學(xué)帶長性改變。
腎小球高灌注、高率過狀態(tài)引起見存腎小球硬化,長期高血壓缺血性改變,導(dǎo)致腎小動(dòng)脈狹窄閉塞,加重腎小球硬化而發(fā)展至終末期腎衰竭。