?麥考酚嗎乙酯在體內(nèi)代謝為霉酚酸，后者次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制劑能夠抑制鳥嘌呤單核苷酸的經(jīng)典合成途徑，故選擇性抑制T、B淋巴細胞增殖及抗體形成，從而達到治療目的。常用量為1.5至2.0g每天，分一至二次口服，共用三至六個月，減量維持半年，易廣泛用于腎移植后排斥反應(yīng)，不良反應(yīng)相對較小。
近年來一些報道表明該藥對部分難治性腎病綜合癥有效，盡管上缺乏大量病例的前瞻性對照研究結(jié)果，但以受到很大重視，常用的藥物名稱為他可莫司和fk506。
腎病綜合癥如何使用麥考酚嗎乙酯治療？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-06 1944次
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高血壓腎病綜合癥高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 6519次
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嗎替麥考酚酯片的功效與作用嗎替麥考酚酯片的作用功效，嗎替麥考酚酯是一種免疫抑制劑，適用于接受同種異體，腎臟或肝臟移植的患者中，預(yù)防器官的排斥反應(yīng)，應(yīng)該與環(huán)孢素A或者是他克莫司，和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。應(yīng)避免用于孕婦中，有增加流產(chǎn)和致畸的風險，除非對胎兒潛在益處大于，潛在的危險性，可能導(dǎo)致嬰兒發(fā)生嚴重不良反應(yīng)，哺乳期婦女不建議使用，計劃懷孕患者不應(yīng)使用，除非采用其他免疫抑制劑無效，育齡婦女在開始用藥前4周，和停止用藥后6周，都必須采取高效避孕措施。65歲以上老年人，因心臟、肝腎功能下降，常合并其他藥物，不良反應(yīng)可能更多見，應(yīng)慎用，對于嗎替麥考酚酯、麥考酚酸，或者是藥物中的其他成分，有超敏反應(yīng)的患者不能使用，有嚴重活動性消化道疾病的應(yīng)慎用，嚴重慢性腎功能不全，同時接受心臟，或肝臟移植的患者慎用。
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游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-29 9208次
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馬替麥考酚酯的使用原則?馬替麥考酚酯屬于嘌呤拮抗劑類免疫制劑，酚酯常用于腎移植術(shù)后抗排異反應(yīng)及狼瘡腎炎，系統(tǒng)性血管炎腎損害，紫癜性腎炎，急進性腎小球腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎及IGA腎病等?？梢耘c激素，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑包括環(huán)孢素，他克莫司合用，具有協(xié)同的免疫抑制作用而不增加毒副作用。臨床上不需監(jiān)測血藥濃度來指導(dǎo)用藥，外周血白細胞為三到四乘十的九次方每升時要減量四分之一到三分之一，如果是外周血白細胞小于二乘十的九次方每升時，要停用，腎小球濾過率小于二十五毫升每分時，每日的劑量不超過兩克。語音時長 1:31”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 9346次
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-05-21 5900次
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吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-03-16 1903次
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韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-07 802次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-03-11 925次
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麥考酚酯副作用麥考酚酯，通常指嗎替麥考酚酯，是一種廣泛應(yīng)用于器官移植后抗排斥反應(yīng)及自身免疫性疾病治療的免疫抑制劑。然而，如同其他藥物，嗎替麥考酚酯的使用也伴隨著一定的副作用。其常見的副作用包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉和便秘等，這些癥狀多數(shù)患者能夠耐
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-04 0次
