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    1. 靜脈腎盂造影和逆行腎盂造影各有何利弊

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      以上兩種造影法都可以了解腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱的病變。靜脈腎盂造影除能了解尿路是否有功能性或器質(zhì)性異常外,還可以判斷腎臟的排泄功能,腎影大小、形態(tài),腎盂、腎盞有無(wú)瘢痕、變形等,并對(duì)鑒別腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤也有一定的意義。

      凡在臨床上懷疑有尿路異常者,如男性青壯年病人、兒童患者、反復(fù)發(fā)作的女病人,尿路感染并有菌血癥者、腎絞痛者,或有腎結(jié)石史者,均應(yīng)作靜脈腎盂造影檢查。對(duì)于慢性腎盂腎炎已有腎功能不全者,以往認(rèn)為不宜做IVP,但近年來(lái),經(jīng)實(shí)踐證明并非禁忌癥,可應(yīng)用大劑量靜脈滴注作腎盂造影。

      逆行腎盂造影的優(yōu)點(diǎn)是腎盂、腎盞充盈良好,顯影清晰,有利于對(duì)細(xì)微結(jié)構(gòu)解剖的觀察,對(duì)腎功能不良的病例仍能使其顯影。行膀胱檢查時(shí),還可以了解膀胱及輸尿管的情況。主要缺點(diǎn)是創(chuàng)傷性檢查,可引起痙攣、腎絞痛,且有上行性感染的危險(xiǎn),故臨床上,一般僅用于靜脈腎盂造影達(dá)不到診斷目的的病理檢查。

      以上內(nèi)容僅供參考

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