睪丸扭轉也被稱為精索扭轉,是陰囊急癥原因之一,正常睪丸、附睪的后側方無鞘膜包繞,裸露區(qū)附著于陰囊后壁。當睪丸、附睪完全被鞘膜包繞時,容易發(fā)生扭轉。睪丸扭轉分為鞘膜內型,鞘膜外型。
鞘膜內型臨床上主要表現為突然一側陰囊內睪丸,疼痛常在睡眠時或劇烈運動后發(fā)生,初為隱痛,很快轉為劇痛,呈持續(xù)性并放射至腹股溝及下腹部,并伴有惡心、嘔吐,部分患者有自然緩解史,患者陰囊皮膚可以發(fā)紅、水腫,睪丸腫大,伴有明顯的觸動,睪丸位置抬高或處于橫位,精索常有增粗、夾痛。
鞘膜外型主要表現為患兒哭鬧,半側陰囊紅腫,睪丸較正常大數倍。睪丸扭轉一般無發(fā)熱或略有低熱或有輕度的白細胞增多,睪丸扭轉的癥狀和體征一般較重。