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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、食管癌的早期癥狀。

      早期食管癌癥狀多不典型,易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適、燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛,進(jìn)食通過(guò)緩慢并有滯留的感覺(jué)或輕度哽噎感。早期癥狀時(shí)輕時(shí)重,癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,甚至可無(wú)癥狀。

      二、食管癌的中晚期癥狀。

      1.進(jìn)行性咽下困難 是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。

      2.食物反流 因食管梗阻的近段有擴(kuò)張與潴留,可發(fā)生食物反流,反流物含黏液,混雜宿食,可呈血性或可見(jiàn)壞死脫落組織塊。

      3.咽下疼痛 系由癌糜爛、潰瘍、外侵或近段伴有食管炎所致,進(jìn)食時(shí)尤以進(jìn)熱食或酸性食物后更明顯,疼痛可涉及頸、肩胛、前胸和后背等處。 

      4.其他癥狀 長(zhǎng)期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,或因癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的其他表現(xiàn),如壓迫喉返神經(jīng)所致的聲嘶、骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛、肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等。當(dāng)腫瘤侵及相鄰器官并發(fā)生穿孔時(shí),可發(fā)生食管支氣管瘺、縱隔膿腫、肺炎、肺膿腫及主動(dòng)脈穿破大出血,導(dǎo)致死亡。

      以上內(nèi)容僅供參考

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