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• 阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)

  阿爾茨海默病俗稱老年癡呆，老年癡呆患者早期表現(xiàn)為記憶力減退，空間認(rèn)知下降等，常常走丟、不認(rèn)識(shí)回家的路，但日常生活還可以保持。進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)生活不能自理，甚至幻聽(tīng)、幻視、抑郁。晚期則表現(xiàn)為言語(yǔ)支離破碎，生活完全不能自理，最終會(huì)因并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。阿爾茨海默病是老年癡呆中最常見(jiàn)的類型，目前無(wú)法治愈，但可以通過(guò)一些藥物來(lái)緩解癥狀，控制疾病發(fā)展，改善生活質(zhì)量。通過(guò)上述的這些表現(xiàn)可知，老年癡呆越早治療受益越大，因此在疾病的早期，輕中度時(shí)就積極的采取治療措施，才非常的重要。一般是服用藥物進(jìn)行治療，常用的是膽堿酯酶抑制劑類藥物，如卡巴拉汀等。老年癡呆患者會(huì)時(shí)常伴有抑郁、焦慮等伴隨癥狀，因此是需要家屬的理解和包容的，患者家屬應(yīng)當(dāng)有耐心，還要有愛(ài)心，多給患者一些關(guān)心是對(duì)患者最大的安慰。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:11
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5131次

• 帕金森病與阿爾茨海默病有何區(qū)別

  帕金森氏病與阿爾茨海默病有一些共同點(diǎn)，但是主要是有很多區(qū)別的。共同點(diǎn)就是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病，而且是屬于神經(jīng)科最常見(jiàn)的兩種變性性疾病。變性性疾病就是各種致病因素在腦內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞緩慢的死亡，伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生，這種屬于神經(jīng)變性病。而且神經(jīng)變性病是有一大類的，但是在致病的機(jī)理上，包括臨床表現(xiàn)上，包括治療上，帕金森氏病與阿爾茨海默病是完全不同的。像阿爾茨海默病病變的部位是位于顳葉內(nèi)側(cè)海馬，包括整個(gè)皮層；帕金森氏病病變的主要位置是黑質(zhì)紋狀體，那么更多的是中腦黑質(zhì)的細(xì)胞減少引起了它所分泌的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以相對(duì)應(yīng)的機(jī)理不同，它的臨床表現(xiàn)也不同。阿爾茨海默病更多的表現(xiàn)是認(rèn)知功能障礙，皮層功能病變?yōu)橹?，包括記憶力、語(yǔ)言功能下降、空間定向力下降，包括出現(xiàn)精神行為異常。帕金森氏病更多是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能異常，我們常見(jiàn)的是震顫。很多人發(fā)現(xiàn)手抖，會(huì)擔(dān)心帕金森氏病。其實(shí)帕金森氏病還有一個(gè)最核心的癥狀，就是運(yùn)動(dòng)遲緩。這一類患者他在活動(dòng)的時(shí)候很不方便，想做什么事都比別人慢半拍，會(huì)很緩慢啟動(dòng)很緩慢，另外最后控制還控制不住。所以很多帕金森氏病，它表現(xiàn)為慌張步態(tài)，就是他走路剛開始的時(shí)候會(huì)很緩慢，但是越走越快最后剎不住車，所以很容易摔倒。當(dāng)然帕金森氏病還伴有其他的面具臉、肌肉強(qiáng)直等等。對(duì)于阿爾茨海默病治療上，其實(shí)我們常用的藥物主要是一些膽堿酯酶抑制劑，NMDA受體拮抗劑。但是帕金森氏病，大家都已經(jīng)知道它主要是由于多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以我們目前主流上還是給予補(bǔ)充相應(yīng)的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，臨床上常用的是美多巴。當(dāng)然還有很多很全面的治療，包括保護(hù)神經(jīng)元、對(duì)癥支持處理，包括護(hù)理，這些都是很細(xì)節(jié)方面的。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 15791次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核，投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常，所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病，診斷要點(diǎn)是：1，至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2，至少在認(rèn)知功能，比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中，有一種發(fā)生障礙。3，至少在下列情況中有一種發(fā)現(xiàn)障礙，工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯(lián)系能力。4，至少有下列人腦功能障礙當(dāng)中的一個(gè)指征，ct提示大腦萎縮，異常腦電圖等等。5，發(fā)病已達(dá)到半年或半年以上。6，排除其他的神經(jīng)精神疾病。治療方案有二：第一，可以用鹽酸多奈哌齊10毫克，每天一次口服。第二，鹽酸美金剛片十毫克，每天兩次口服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 12853次

• 阿爾茨海默病帕金森
  阿爾茨海默病和帕金森是兩種病癥，阿爾茨海默病主要表現(xiàn)出思維能力、記憶力還有認(rèn)知能力出現(xiàn)了減退的情況。對(duì)于帕金森病的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了某種問(wèn)題，身體出現(xiàn)了不受控制的震顫。阿爾茨海默病出現(xiàn)的原因，可能是腦的部位生產(chǎn)出某些淀粉樣的蛋白，已經(jīng)影響某些神經(jīng)遞質(zhì)問(wèn)題，而帕金森病出現(xiàn)的原因大部分的原因是因?yàn)樯眢w出現(xiàn)了多巴胺的缺失，通常對(duì)于阿爾茨海默病，如果發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，采取某些措施和治療是可以延緩病情的，而帕金森疾病卻不是很容易的控制和治療好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 3491次

• 阿爾茨海默癥有什么特征
  病情分析：阿爾茨海默病的特征包括記憶力下降、日常生活能力下降及精神癥狀。記憶力下降主要以近期記憶為主比如剛做完事情就忘了，炒菜重復(fù)放鹽，自己放的衣服不知道在哪，出門忘記帶鑰匙等。日常生活能力下降主要是平常會(huì)做的事，發(fā)病后就不會(huì)做。精神癥狀包括多疑，被害妄想，自言自語(yǔ)等。意見(jiàn)建議：老年人如果有上述記憶力減退癥狀的時(shí)候，需要及時(shí)去癡呆門診或者記憶門診就診，進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。如有認(rèn)知功能減退癥狀，需要完善磁共振、淀粉樣蛋白、Tau蛋白、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)記物、輸血前檢查等檢查，排除其他類型癡呆可能。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 阿爾茨海默癥有什么表現(xiàn)
  病情分析：阿爾茨海默癥的主要表現(xiàn)是記憶力減退、空間認(rèn)知障礙、失認(rèn)、矢用、精神性格的異常。記憶減退，主要以近期記憶遺忘為主?？臻g障礙表現(xiàn)為出門后容易迷路。失認(rèn)主要是對(duì)以前的一些事物不能說(shuō)出。精神性格改變，主要是出現(xiàn)焦慮、抑郁等情況。意見(jiàn)建議：建議患者家屬注意觀察患者的癥狀表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了上述的癥狀，及時(shí)帶患者到醫(yī)院去就診，明確是否有二次海默癥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)的給予藥物的治療，以改善患者的癥狀，延緩病情發(fā)展。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核，投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常，所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病，診斷要點(diǎn)是：1，至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2，至少在認(rèn)知功能，比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中，有一種發(fā)生障礙。3，至少
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 751次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病，一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以記憶障礙、失語(yǔ)和失用等癥狀為主要特征，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，但遺傳、環(huán)境和生活方式等多重因素均被認(rèn)為與其發(fā)病有關(guān)。針對(duì)阿爾茨海默病，綜合治療是關(guān)鍵，其中包括藥物治療
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次