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    1. 哪些因素決定急進性腎小球腎炎的預后?

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      醫(yī)生主講實錄

      急進性腎小球腎炎患者若能得到及時明確診斷和早期強化治療,預后可得到顯著改善。早期強化治療可以使部分患者得到緩解,避免或脫離透析。甚至使少數(shù)患者腎功能得到完全恢復。若診斷不及時,早期未接受強化治療,患者多于數(shù)周至半年內(nèi),進展至不可逆腎衰竭。

      影響患者預后的因素主要有:

      一,免疫病理類型,三型較好,一型差,二型居中。

      二,強化治療是否及時,臨床無少尿,血肌酐小于530維摩爾每升,病理尚未顯示廣泛不可逆病變時即開始治療者,預后較好。

      三,老年患者預后相對較差,本病緩解后的長期轉歸已逐漸轉為慢性病變,并發(fā)展為慢性腎衰竭較為常見。故應特別注意采取措施,保護殘存腎功能,延緩疾病進展和慢性腎衰的發(fā)生。部分患者可長期維持緩解,極少數(shù)患者可以復發(fā),必要時需要重復腎活檢,部分患者強化治療仍然有效。

      以上內(nèi)容僅供參考

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