糖尿病性腎病是糖尿病的重要并發(fā)癥之一，腎臟也是糖尿病微血管病變，最常受累的器官之一，病變可累及腎血管，腎小球，腎小管兒和間質(zhì)，常見(jiàn)的腎臟損害包括糖尿病性腎小球硬化癥，小動(dòng)脈性腎硬化，腎盂腎炎和腎乳頭壞死。
其中糖尿病性腎小球硬化癥，是糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥，臨床通常稱(chēng)之為糖尿病性腎病，糖尿病性腎病常與糖尿病性視網(wǎng)膜病變，神經(jīng)病變并存，又被稱(chēng)為糖尿病三連病變，糖尿病性腎病臨床蛋白尿的出現(xiàn)情況，可分為早中晚三期。
早期腎小球?yàn)V過(guò)率可以正常，也可出現(xiàn)微量白蛋白尿，此期為高選擇性白蛋白尿，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的代謝控制，可能有逆轉(zhuǎn)的希望，中期腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降，尿中出現(xiàn)白蛋白，中期時(shí)選擇性稍差，經(jīng)嚴(yán)格控制血壓，減少尿中白蛋白漏出，能延緩病情的發(fā)展，晚期當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于三十毫升每分鐘時(shí)，則進(jìn)入晚期，尿蛋白分子大小的選擇性已消失。
