糖尿病患者并發(fā)的冠心病,發(fā)病早,癥狀不典型,易發(fā)生心肌梗死,進(jìn)展快,死亡率高,其臨床特點如下:
一,部分糖尿病患者心肌梗死的部位,與冠狀動脈狹窄的部位不一致,有人對糖尿病患者進(jìn)行冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)無冠狀動脈狹窄的患者中,有55%的心電圖不正常。
二,糖尿病患者中無痛性心肌梗死多見,約占30%-42%,患者僅有惡心嘔吐,充血性心力衰竭或心律失常,或僅表現(xiàn)為乏力等,心肌梗死的癥狀不典型,易漏診,誤診。
三,糖尿病性冠心病患者,一旦并發(fā)心肌梗死,梗塞面積較為廣泛,易發(fā)生嚴(yán)重的心功能不全,心源性休克,心臟破裂,猝死和嚴(yán)重的心律失常,死亡率為26%-58%,高齡者死亡率更高。